意外保险拒赔案例多不多:意外险被拒保?

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于是，王父将泉州支公司告上法庭，索要10万元保险金及相关利息。

但其实这种想法是错误的，一场意外事故究竟能不能赔，不是保险公司说了算，也不是我们说了算。

失足落水明明属于意外，保险公司非但不赔偿，还以癫痫病为由拒赔，这分明就是在找理由拒赔。如果投保人确实没有尽到如实告知的义务，那么保险公司可以按照合同约定，解除保险合同并提出拒赔。

而且，王某此前投保时并没有将自身实际情况如实告知，影响了保险公司的判断，因此从法律上来说，作为保险公司，自己没有赔偿的责任。不过，最终***审理认为，根据尸检报告，王某的死因为溺水，符合意外险中的“意外”定义。

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购买意外险，首先要搞清楚到底什么算是意外。大家记住：意外险中的意外要符合“突发的、外来的、非疾病的、非本意的”这4个基本条件，这四个条件缺一不可。除此之外，保险合同的理赔条件和免责条款也要认真仔细地看看。

***判决结果2016年6月14日，湖北省荆门市掇刀区人民***作出判决，判决书如下。从判决书上和事后保险公司的回应来看，11家保险公司均进行了赔付，只是赔偿金是按照法定受益人（偿还债务）。

一般来说，意外险的最佳报案时间为事发2天内，即48小时之内。超过这个时间，保险公司将很难收集现场证据，并及时理赔。

湖北荆门男子坠河身亡，11家保险公司抱团拒赔，这也说明想要得到保险公司赔付，也是一件比较困难的事情。事情发生于二零一六年，湖北荆门的周华意外坠河，被发现时已经死亡。

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丙先生，意外摔倒，摔倒后心脏病发作，导致身故，保险不赔。因为普通人摔倒只是骨折或者伤残，不会发生身故，所以丙先生属于心脏病导致身故，所以保险不赔。

也是查找证据之类的，后来确定是意外，才进行了理赔，这也说明两个***理论上是相同的，所以啥事都要讲究证据。

只有当出现以下几种情况时，保险公司才会拒赔：被保人在健康告知中存在瞒报、被保人因为免责条款中涉及到的原因出险、在等待期内出险、没有达到保险公司的理赔条件、理赔资料不全。

意外险的赔付，一定要满足4个条件：即外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观***导致身体受到伤害。而猝死，在临床医学中，属于身体上的疾病，并非大家所理解的意外。

几十万进ICU估计都不够俩礼拜霍霍的。这时候，医疗险、重疾险的作用就尤为重要。但这其中并不包括意外险这东西。

案例分析上述案件中，是由于梁先生家人在梁先生发生事故后没能及时就医诊断，也没能在死亡后进行尸检，导致梁先生的死亡原因无法判定，所以保险公司会拒赔。

1、法律分析：***最终判决保险公司可以拒赔。对于6家保险公司的说辞，***进行了具体调查和取证。陈女士坠河身亡之后，当地的公安部门进行了专门的调查。

2、然而，6家保险公司根据交警部门开具的事故分析书，最终以“邹某并非交通意外导致的意外身亡，而是***身故”，属于合同的免责条款，故拒赔赔偿。对于保险公司给出的说法，邹某家属深表不服，并将6家保险公司同时告上***。

3、单笔保额最高的，可达1000万，完全不符合常理，所以保险公司认为，陈某所遭遇的这起事故，属于自我意识导致，不属于意外，故做拒赔处理。

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