潍坊惠民保详细介绍?
适用人群:已参加潍坊市职工基本医疗保险和居民基本医疗保险的参保人员,且为在保状态。
保障日期:2021年11月1日0时至2022年10月31日24时。
赔付限额:1. 保险期间内,参保人因疾病和意外在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构住院产生的,符合基本医疗保险支付范围并经过基本医疗保险等待遇补偿后的个人自付部分(不含基本医疗保险起付标准内部分和异地就医首先自付部分)。
2. 实行分段赔付,个人负担费用扣除免赔额1.8万元,累计10万元(含)以下的,赔付比例为65%;10万元至50万元(含)的部分,赔付比例为80%;50万元以上的部分,赔付比例为95%,赔付限额为150万元。
3. 参保人转外就医符合潍坊市基本医保管理办法要求,并按医保规定办理转外治疗手续,在基本医疗保险定点医疗机构发生的相关医疗费用达到约定起付线标准,在约定赔付比例的基础上降低5个百分点后予以报销。若未按规定办理相关转诊手续的或临时外出就医的,在基本医疗保险定点医疗机构发生相关医疗费用达到约定起付线标准,在约定赔付比例的基础上降低15个百分点后予以报销。
4. 医保内住院自付费用和医保内门诊慢***共用150万元赔付限额。
99元惠民保有意外吗?
有
惠民保险99元涵盖了多种意外伤害风险,包括疾病身故、意外身故、意外伤害、重大疾病等。具体的保障内容如下:
疾病身故:最高保额为10万元,保障期限为1年。
意外身故、意外伤害:最高保额为20万元,保障期限为1年。
重大疾病:最高保额为10万元,保障期限为1年,涵盖了27种重大疾病。
不包含
惠民保提供住院医疗费保险金和慢***门诊医疗费保险金,合计最高可以报销150万元。
提供医保目录外住院药品保险金和高耗材费用保险金最高能报50万。
提供特定高额药品费用保险金,年度赔付限额为100万元。
提供特定特殊疗效药品保险金,最高能报销30万。
需要注意特定特殊疗效药品保险金的保障对象首次确诊时,必须是已参加潍坊市医保,并取得潍坊市户籍满5年的患者;或者已参加潍坊市基本医疗保险,取得潍坊市户籍、年龄不满5周岁,其生父母一方取得潍坊市户籍满5年的患者。
惠民保包含意外伤害保吗?
不包含
惠民保提供住院医疗费保险金和慢***门诊医疗费保险金,合计最高可以报销150万元。
提供医保目录外住院药品保险金和高耗材费用保险金最高能报50万。
提供特定高额药品费用保险金,年度赔付限额为100万元。
提供特定特殊疗效药品保险金,最高能报销30万。
需要注意特定特殊疗效药品保险金的保障对象首次确诊时,必须是已参加潍坊市医保,并取得潍坊市户籍满5年的患者;或者已参加潍坊市基本医疗保险,取得潍坊市户籍、年龄不满5周岁,其生父母一方取得潍坊市户籍满5年的患者。
潍坊市2022年💯元人保学平险疾病住院最多报多少?
潍坊市2022年💯元人保学平险疾病住院最多报销30万元。
根据人保学平险的保险条款和规定,通常情况下,疾病住院费用的最高报销金额是有限制的。
对于100元的保险费用,一般来说,最多可以报销30万元的疾病住院费用。
学平险是一种为学生提供保障的保险产品,主要覆盖学生在校期间的意外伤害和疾病医疗费用。
保险金额的设定是根据保险公司的规定和市场需求进行调整的,不同地区和不同年份的保险金额可能会有所不同。
因此,在购买保险时,需要仔细阅读保险条款,了解保险金额的具体限制,以便在需要时能够获得最大的保障。