山东农村医保报销范围及标准?
山东农村医保报销范围包括基本医疗保险和大病保险两部分。基本医疗保险报销范围涵盖门诊、住院、特殊疾病、慢***、生育等医疗费用。具体标准根据不同项目而异,一般门诊报销比例为50%至80%,住院报销比例为60%至90%。
大病保险报销范围包括罕见病、恶性肿瘤、器官移植等高额医疗费用,报销比例可达90%以上。报销标准根据参保人员的缴费情况、医疗费用等因素确定,具体以当地政策为准。
2021年山东省城镇居民医疗保险报销比例?
门诊报销的比例:普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
住院报销比例:连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%
二O二一年山东省城鎮居民医疗保险报銷比例是多少?分门诊和住院两个部分,门诊报銷比例为50%,门诊慢***报銷比例为60%;住院一级医疗机构报銷比例为85%,二级医疗机构报銷比例为70%,***医疗机构报銷比例为55%,市外的医疗机构报銷比例为45%。
山东农合门诊报销标准?
(一)门诊补偿:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
济宁居民医保在山东省立医院报销多少?
济宁居民医保在山东省立医院报销
住院医疗待遇:一级、二级、***分别为80%、70%、55%,学生及其他未成年人住院费用提高5%;无责任人的意外伤害住院费用按同级医院比例的60%支付,年度内最高3万元。
慢***报销支付比例:甲类70%、乙类一、二、***分别为65%、55%、45%。
大病保险报销比例:起付标准以上至10万元以下报销比例60%,10万元至20万元以下报销比例65%,20万元至30万元以下报销比例70%、30万元以上报销比例75%,年可报销大病保险40万元。