医保结算窗口是干嘛的？
(一)负责职工基本医疗、工伤、生育保险、大病救助医疗保险、国家公务员医疗补助基金的结算、管理、支付工作;
(二)负责职工基本医疗、工伤、生育保险、大病救助医疗保险、国家公务员医疗补助待遇的审核、支付工作;
(三)负责职工基本医疗保险个人帐户的建立和管理工作;
(四)负责与定点医疗机构和定点零售药典签定服务协议，并对其执行协议情况进行管理、检查和考核。
医保服务站工作职责？
(一)贯彻落实国家、省、市医疗、工伤、生育保险政策法规，负责制定全市医疗保险具体业务流程和操作规范并组织实施。
(二)负责医疗、工伤、生育保险基金管理和支付，严格执行医疗、工伤、生育保险财务管理制度，确保基金的安全与完整。
(三)负责编制医疗、工伤、生育保险基金预决算草案，按时上报各类财务、统计报表。
(四)建立和完善医疗、工伤保险基金预警制度，定期对基金收支情况进行分析预测。
(五)负责确定定点医疗机构和定点零售药店，并与之签订服务协议，对其业务工作给予指导和管理。
(六)负责定点医疗机构和定点零售药店医疗费用的审核、结算和拨付工作。
(七)监督检查定点医疗机构、定点零售药店执行基本医疗保险规定和医疗服务情况，协调医患矛盾，保障参保职工利益。
(八)受理参保单位、参保职工有关医疗、工伤保险业务的查询，宣传医疗、工伤、生育保险的各项政策，为参保职工提供咨询服务。
(九)负责办理医疗、工伤、生育保险的待遇审核和支付工作。
(十)负责全市企业、行政事业单位离休干部医药统筹费的征缴、医药费用的审核、报销及管理工作。
与医保中心建立良好的协作关系，热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。 3、上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各岗位的医保管理规章制度。 4、负责与选择我院为定点医疗服务机构的省内外各级医疗保险基金管理中心签定服务协议。 5、配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。
医保定点零售管理的职责？
1.严格执行医保协议，执行实名购药管理规定，执行有关支付、集中招标***购、价格等政策。
2.及时报送医疗保障结算清单信息，报送医疗保障基金使用监督管理及协议管理所需信息等。
3.同时应开展医保费用审核、绩效考核、接受监督检查等。
4.完善经办规程，为定点零售药店和参保人员提供优质高效的经办服务，完善内部控制制度，加强医疗保障基金支出管理，完善信息系统管理，对定点零售药店开展绩效考核，加强协议管理等。
一、职责
1、店经理负责医保定点零售药店的日常管理工作。
2、医保柜药师、营业员负责医保日常操作。
二、管理制度
1、硬件要求A、营业面积120平方米，其中医保服务区域面积50平方米，***光通风好。医保柜外服务区25平方米，配备饮水机、椅子等，供参保人员休息。B、设立医保展示柜，非处方药与处方药应分柜陈列，并按“支付方式”分类摆放，展示品种为所有配售品种，展示品种数符合医保管理规定。C、设立独立的医保电脑管理系统、建立单独的医保药品进、销、存台账。D、统一门楣“医保定点零售药店”，在店门口明显位置安装“定点药店夜间按铃”标识及“医保定点零售药店24小时服务”指示灯箱，设有夜间售药窗口。E、在医保服务区域显著位置，张贴(公示)公司统一制作的《参保人员须知》、《医保定点零售药店配购药操作流程》和《医保定点零售药店服务公约》，方便参保人员购药。
