补充医保怎么报销?
补充医疗保险怎么报销
1、按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;
2、查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
3、补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
4、审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
5、专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
城乡补充医疗保险是什么?
城乡居民补充医疗保险。城乡居民补充医疗保险是对于城乡居民医疗保险的补充新项目,一般来说全是由用人公司来为职工开展附加交纳的,与城乡居民医疗保险不一样的是,城乡居民补充医疗保险彻底凭着的是个人自行标准,换句话说它不属于我国强制性用人公司来为员工交纳保险的范畴以内。
1 城乡补充医疗保险是一种由***和个人共同投保的保险,用于解决城乡居民医疗费用报销不足的问题。
2 城乡居民参加城乡居民基本医疗保险后,仍然有一部分医疗费用无法报销,这时可以选择参加城乡补充医疗保险,以获得更全面的医疗保障。
3 城乡补充医疗保险的保障范围包括门诊、住院、特殊疾病等,同时还可以享受高额报销比例和免赔额等优惠政策,有效降低了居民的医疗负担。
中银保险补充医疗报销说明?
一、补充医疗保险报销范围1、个人帐户不足支付时,可报销的医疗费用;2、基本医疗保险统筹基金支付之余应由个人支付的医疗费用;3、大额医疗费用互助资金支付之余应由个人支付的医疗费用
、境外发生的全部医疗费用以及在特需门诊就医和住院的全部医疗费用;5、孕前检查的全部医疗费用、诊治不孕不育症的全部医疗费用、预防用药的全部医疗费用以及按照国家和本市规定应当由个人自费的医疗费用。
以下情况补充医疗报销不予报销:1、非本人定点医疗机构的门诊、住院的全部医疗费用以及不符合或超过基本医保报销范围及标准的医疗费用;2、与诊断不相符的药品费用、自费药、基本医保要求之外的外购药;3、***、自残、***、打架、斗殴、酗酒、交通事故、医疗事故等引发的全部医疗费用;
《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二、补充医疗保险报销所需材料:了解了补充医疗保险报销范围后,大家保保险网还将为您介绍补充医疗保险报销流程及所需材料。1、共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人***复印件(二代***需复印正反两面);被保险人的***复印件。
3、门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书、驾驶证、行驶证等。3、住院治疗:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等);若为意外原因导致住院,则需同时提供意外事故相关证明,如交通事故