广东省社保报销条件?
一、城镇职工基本医疗保险、城镇灵活就业人员医疗保险参保人员(以下统称“参保人员”),每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为:
(1)在职职工:一级医疗机构为400元;二级医疗机构为800元;***医疗机构为1600元。
(2)退休人员:一级医疗机构为280元;二级医疗机构为560元;***医疗机构为1120元。
(3)广州外来工基本医疗(也就是购买了广州外来工医保的人员),每次住院基本医疗费用统筹基金的起付标准调整为:一级医疗机构为200元;二级医疗机构为400元;***医疗机构为800元。
在广州住院报销比例(购买基本医疗保险享受的住院报销比列)
1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20%
2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%,个人自付10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。
广州职工医保怎么报销流程?
首先,参保人在发生的未能记账结算的符合零星医疗费报销范围的医疗费用时,可以先行垫付医疗费;
其次,参保人备齐相关材料至各医保二级经办机构前台进行申报的办理;然后,经办机构前台审核相关材料,并打印相关登记表交于参保人;
最后,经办机构进行费用的审核和结算,并由市医保局核拨医疗费至参保人的社会医疗保险凭证个人的银行结算账户,再经参保人确认后则报销完成。
深圳社保在广州住院后可以拿回报销吗?
1、只要参加深圳基本医疗保险的一档、二档、三挡参保人,在省内异地住院时,可以在广东省内307家医院直接刷社保卡记账,不用再返回社保局报销,但是请注意可以直接实时记账报销是指“住院费用”,参保人如果按照相关规定及时办理了转诊或异地就医备案手续,发生的住院费用,报销比例和深圳一致;
2、生孩子的话就要自己先垫付,然后回深圳凭资料办理报销,前提要累积参加深圳社保满1年;
3、生育津贴是一样的,但产检等等就要看你当时去哪家医院才能确定报销比例。 如果你嫌麻烦可以在怀孕前转买广州社保,那所有手续都可以在广州办理,还是要看你的具体状况来确定操作方法。希望回答对你有帮助。
广州医保统筹基金报销额度?
广州医保统筹基金报销的额度最高300元。目前广州职工医保普通门诊的统筹基金最高支付限额300元/人·月,即每个月最高报销300元,其中基层定点医院报销比例很高,规定标准为80%,对于实施基药制度且零差率销售的药品报销比例还可提高至88%。
广东参加社保多久才可以报销?
广东社保缴费次月可以报销,有单位的缴纳社保,参保缴费次月就生效了,个人缴纳社保,一般有半年的等待期,需6个月后才能享受医保待遇。如果是社保补缴后,自缴费之月起6个月后发生的门急诊和住院医疗费用,由基本医疗保险基金可按照医保报销标准予以支付。
一般而言,单位统一交纳的医保是次月可以住院报销,而个人身份交的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。
办理住院手续时应将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹帐户,如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交给医院。一般情况下,医保报销有起付线的,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。