2023穗岁康保险报销范围?
2023穗岁康的保险报销范围如下:
1、住院和门特基本医疗费用保障补偿:保额100万,对于被保险人在保险期间内因住院、门诊特定病种而产生的医疗费用,经医保结算、扣除1.8万免赔额后,可报销剩余自付费用的80%;
2、住院合规药品费用和检验检查费用保障补偿:保额100万元,对于被保险人在保险期间内因住院所产生的合规药品费用、检验检查费用,扣除免赔额后,可报销70%;
3、门诊药品费用保障补偿:包含了国谈、创新药品及其他药品费用赔付,保额30万;
4、指定病种筛查费用保障补偿:保额100元,对于该险所指定的病种进行筛查所产生低于100元的费用,该险可报销80%;5、特殊医疗耗材费用保障补偿:比如糖尿病患者购买胰岛素泵或导管、储药器等器材等,最高报5.5万。
穗岁康没有购买医保可以吗?
穗岁康没有购买医保也是可以的。
穗岁康是一款专为广州医保参保人打造的商业健康保险,参保人可以根据自身需要选择购买。然而,它并非强制购买,参保人没有购买医保也可以购买穗岁康。
以上信息仅供参考,具体规定可以咨询穗岁康官方机构。
穗岁康报销范围?
在保障期内,被保险人按照规定在定点医疗机构住院和进行门诊特定病种门诊治疗发生的基本医疗费用中,个人负担费用年度累计1.6万元以上部分,由“穗岁康”支付80%,年度累计最高支付限额为100万元。
没有社保买穗岁康如何报销?
没有社保,不属于广州市医保信息系统结算的,按照以下标准享受“穗岁康”报销待遇:
1. 其他被保险人医疗保障待遇高于广州市职工社会医疗保险待遇(含职工重大疾病医疗补助)的,在享受相应医疗保障待遇的基础上享受“穗岁康”待遇;
2. 符合以下情形之一的按照广州市职工社会医疗保险待遇计算后享受“穗岁康”待遇:
(1)其他被保险人医疗保障待遇低于广州市职工社会医疗保险待遇的;
(2)其他被保险人不享受社会医疗保险或其他医疗保障待遇的,符合广州市职工社会医疗保险政策规定的合规医疗费用。