城乡居民医疗保险定点了还可以去其他医院吗?
可以
如果您已经办理了城乡居民医疗保险定点,是可以在其他地方使用的。具体来说,除您自己选择的定点医院外,对于一些特定医院如A类医院和医保专科医院,甚至包括一些中医医院,您也可以就诊报销。当然,如果是异地就医的情况,虽然也可以在非定点医院直接办理结算,但需要在购买医保所在地报备,然后出院才能报销。
另外,如果在新社保年度内,未在原选定医院进行普通门(急)诊就医的话,您可以携带医保卡到拟选定医院的指定办理部门,填写登记表来办理改点手续。同时,您还可以通过一些公众号或本地服务进行医保定点医疗机构的修改。
然而需要注意的是,只有在定点医疗机构就诊才能够享受医保待遇。在非定点医疗机构就诊的话,报销比例会有所降低。例如,生育医疗费在非定点医院只能报销定额标准的70%。所以,建议您尽量选择定点医疗机构就诊,以保证能够享受到最大程度的医保待遇。
农村医疗保险为什么不可以跨市用?
因为现在国家实行的是属地原则,需要在户口所在地办理参保手续。
就目前国家的状况,解决异地报销是亟待解决的问题,
就参加新农合而言,很多人都是在外打工或做生意,但却要在户籍地参加新型农村合作医疗,不能在居住地缴费和报销,很不方便。
就报销而言,参保者大部分的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地报销也要看金额多大,如果不太大的话,来回成本太高不值得。所以解决的办法是尽快解决支付渠道,尽快实现异地结算、方便结算,尽快实现全国一卡通,方便交费也方便报销。不但合作医疗管理机构可报销、定点医院、定点药店也应可以当场报销。
农村医保跨市使用流程?
农村医保跨市使用的流程:
农村医保开通异地就医:登录国家医保服务平台网站;进入异地就医界面,点击自助开通;在自助开通选项下,点击蓝色字体自助开通,也可以查看自助开通指南。参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。
1、先备案。
参保人员要想享受异地就医直接结算服务,要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。按照参保地要求,提交跨省异地就医登记备案表和相关材料。
2、选定点选择跨省定点医疗机构就医。
参保人员可通过社会保险网上查询系统、拨打参保地经办机构咨询电话和国家新农合APP实时查询到定点医疗机构信息。根据病情选择备案地市开通的跨省定点医疗机构就医。
3、持卡就医。
目前职工医保和城乡居民跨省异地就医直接结算的唯一凭证是社会保障卡。有两点需要参保人员注意,一是参保人在外出就医前可到参保地医保部门或社保卡管理部门确认社保卡正常可用。
医保卡按照相关规定一般不可以异地使用。需要值得注意的是,异地就医需要办理相关手续,医疗费用先由个人垫付,凡是符合报销规定的,凭外地医院诊治的病历,出院小结,职工医疗保险病历证明,费用明细清单,医疗费结算相关单据等,再回当地按规定报销。
带患者***、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
携带患者***、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
出院后,凭患者本人***(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是***形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。