城乡医保报销范围和比例?
居民城镇医疗保险报销范围:门诊报销、住院报销和二次报销
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①门诊报销:
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销
②住院报销:
连续参保时间越长报销比例越大。参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
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山西省城乡居民住院医保结算流程?
1、患者持医疗本、社保卡、单位介绍信及医院出具的诊断建议书(加盖公章)到所属医保中心办理医保住院通知单。(三天以内)
2、持医保中心的住院通知单、社保卡到医保窗口审核、确认、登记。
3、持出院证、费用清单和社保卡到医院医保窗口办理结算手续,领取医保本。(居民医保结算需复印***及病历)
1、找主治医生开出院证和诊断证明;
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2、拿着出院证和诊断证明到医院医政科盖公章;
3、复印住院病人的社保卡和代办人的***;
4、到住院部办理出入院窗口提交出院证、诊断证明、入院交费单、病人社保卡以及代办人***复印件和病人社保卡复印件;
5、医保窗口打印出结算手续清单签字后,交费长退短补。希望我的回答对您能有所帮助,谢谢!