城乡缴纳医保480元有什么用?
最主要的作用就是在参保人生病之后,可以使用医保报销门诊以及住院产生的医疗费用,相关费用由医保统筹基金支付,不需要个人自付,能够减少个人医疗费用支出,减轻家庭的经济压力。
城乡居民医保的报销比例还是比较高的,并且患大病还能在基本医保的基础上进行二次报销,可以有效解决“看病难”“看病贵”的问题,让城乡居民不至于“因病致贫”“因病返贫”。
城市居民医保的档位怎么选择?
医疗保险分三个档次:.基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档,其缴费、待遇和适应人群有所不同。
一、就医原则 1、一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。
2、二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。
3、三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。
市医保和城乡居民医保的区别?
1、参保人员不同。
市医保参保人员是在职的员工。
城乡居民医保,参保人员主要是儿童、老年人、无业居民或自由职业者等。
2、缴费标准及来源不同。
医保卡(职工医保)由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受***补贴。
城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上***给予适当补贴;
3、待遇标准不同。
城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
4、缴费要求不同。
医保卡(职工医疗保险)设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇。
一:适用人群不同
据市介绍,城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围。
二:缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳;其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2%.今年由于经济危机对企业的经营造成的一定的影响,从今年4月到12月时间段内,将企业单位的缴费由7%下调至6%,以减轻企业负担。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时***在个人和家庭缴费的基础上给予补助。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;***补助分别为60元、60元、210元。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5。
新农合与城镇居民医保区别?
城镇居民医疗保险和新农合的投保对象、缴费标准、报销比例、报销范围都不同。城镇居民医疗保险针对的是城市居民和企业职工,而新农合针对的是农村人口实行的医疗保险制度。
城镇居民医疗保险和新农合的区别如下:
1、缴费标准不同:新农合和城镇居民医疗险缴费参照系数不同,一般职工医保跟个人工资以及参保地平均工资水平挂钩,而新农合则根据当地的财政收入挂钩。
2、报销比例不同:虽然多地区都开始实行城镇居民医疗险和新农合统一政策,但是毕竟还需要时间,城镇医保的报销指数比新农合稍微高点。
3、投保对象不同:城镇居民医保是针对城市居民以及企业员工的,而新农合是针对农村人口实行的医疗保障制度。
4、报销范围不同:城镇医保在报销范围上比新农合稍微广一些,新农合在一些大医院门诊不能报销,但是正在向城镇居民医疗险靠拢。