2021新农合意外险去哪里报销?
新农合意外险报销流程
报销所需资料:
1.门诊报销携带资料:门诊***、合作医疗证历本(或病历)。
2.住院报销携带资料:住院***、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料:门诊***、特殊病种合作医疗证历本。
因意外伤害的住院患者,出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。
经调查、审核,属实后予以报销;责任由第三方负责的,不予报销;住院患者自己也承担部分项目外责任。
在市外二级及二级以上公立医疗机构医院住院治疗的医保患者,应有县人民医院出具证明在前往行政服务中心开具转诊证明后入住。
出院后,由参保人或家属带医药费原始***(复印件无效)、住院医药费明细清单、出院小结及门诊病历、患者***、医保卡、户口簿、经办人***到县行政服务中心医保报销医药费用
1.
参保人员到合作医疗点就医;
2.
凭处方和检查到门诊住院处缴费,先要自己付款,或者到新农合窗口办理出院登记,治疗期间,自己支付治疗费用;
3.
看病结束后,拿医疗证,***,户口本***到新农合窗口审核,报销,领取报销款;或者治疗结束后拿出院证明,住院***,医疗证,***,户口本,到新农合窗口审核,报销并领取报销款。
农合意外险怎么报销比例是多少?
农合意外险怎么报销比例是:
农合意外报销住院医疗费用,限社保目录之内医疗费用,最高可报销社保年限额。需要公立二级以上医院住院医疗,门诊医疗费用不可以报销。农合报销意外医疗费用,比例一般在30~50%左右,缺口比较大,如果补充一份商业意外保险,总体报销比例提高到90%以上。
新农合意外伤报销的比例是:市内乡、镇定点医院起付线为300元,300元以上按60%补偿;市内县级起付线为900元,900元以上按45%补偿;市级(地市)起付线为2500元,2500元以上按40%补偿;省级以上(内)起付线为4000元,4000元以上按35%补偿;省级以上(外)起付线为9000元,9000元以上按30%补偿。
农村意外险怎么报销比例是多少?
意外保险的报销流程一般包括这几大步骤:报案--准备理赔资料--提交材料--理赔审核--支付赔款。只要需要报销就必须经历这五大报销流程。 至于意外保险的报销比例,一般是需要按照合同的规定按比例进行赔付的。
如果只是简单的意外伤害所产生的的医疗费用,是可以按照相应的医疗***、住院证明、病历本等资料直接去保险公司进行赔付。
如果是因意外导致伤残,则需要根据伤残的等级按照保险合同所规定的比例进行赔付。
意外伤害新农合报销吗?
意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。 新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。
同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。