意外保险新农合报销凭证是什么?
新农合报销分为门诊报销和住院报销,以及涉及特殊病种报销材料也有所不同:
1、门诊报销携带资料:门诊***、合作医疗证历本(或病历);
2、住院报销携带资料:住院***、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊***、特殊病种合作医疗证历本;
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
我参加了新农合意外受伤后怎么报销?
报销75%。
农村医疗保险意外摔伤可报销75%。自己摔伤如果住院进行了治疗,能用新农合报销,因为在报销范围之内。因意外伤害而摔伤的住院患者,出院后需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录,对于无法提供有效证明及记录的,不予受理。
意外伤害新农合是报销的,但是第三方造成的意外是不在新农合报销范围内的。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。扩展资料意外伤害新农合报销流程:
1、意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料:附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《莱芜市新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院***、费用清单、合作医疗证、***、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。
2、意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核,并作出复核意见,报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。
3、患者出院后20天以内,按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后,进行复核,复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内,开展入村入户调查核实,调查符合补偿规定的进行补偿前公示。
农合报销病历什么样子?
新型农村合作医疗住院病人报销医药费用证明书
(供意外伤害等申请医疗救助时专用) 患者姓名 ,性别 ,年龄 岁 ***号 住址: 乡(镇) 村 村民组。 住院医院: ,诊断疾病名称 住院总费用 元,其中,经审查,符合本县新型农村合作医疗报 销规定的费用 元,减去门槛费 元, 按 %比例补偿,实际补偿金额 元, 特此证明。 注:不符合合作医疗报销规定的项目名称及费用说明如下: 项目名称: 金额 元 项目名称: 金额 元 项目名称: 金额 元 项目名称: 金额 元
合作医疗管理办公室(章)
年 月 日
合作医疗外伤报销范围?
合作医疗为农村及城市合作医疗保险,根据外商的程度,分为1~2级,轻度人群按照国家的医疗消费比例,可报销1~500元,重度患者可报销1000~2000元整,外伤政策要符合医疗机构的报销范围,外伤证明需要开具正规的医疗***,根据消费的比例,正规的报销