上海有哪些医保?
上海医保和多数地区一样,分为城乡居民医保和城镇职工医保。
城乡居民医保:由个人缴纳,缴费对象为拥有上海户口的个人或是在上海读书的大学生。
城镇职工医保:由企业为员工缴纳,缴费对象为在上海上班的人群。
上海城乡居民医保
上海城乡居民医保***取的是交一年保一年的方式,缴费时间集中在每年的10月-12月份,前一年缴费后一年享受。
职工医保缴费标准
上海职工医保缴费多少和个人工资以及缴费基数挂钩,目前的上海职工医保缴费基数4699-23496元。缴费构成为:公司或业主缴9.5%,个人缴2%。
2021年上海市城乡居民医保?
2021上海城乡居民参保登记即日起开始受理,至2020年12月25号结束,参保人员按照年度缴费,享受2021年度(1月1日至12月31日),城乡居民医保待遇。
上海市医保局介绍,为确保城乡居民医保制度可持续发展,2021年本市将持续加大***财政投入力度,继续对每一个参保居民给予普惠性补贴,比如70岁以上老人每人每年财政补贴1630,元,适度提高个人缴费标准
上海城乡居民社保算社保吗?
当然算的呀
城乡居民医疗保险属于社保,隶属于社会保险中的医疗保险。
因为城镇居民基本医疗保险是社会保险中的医疗保险重要的组成部分,主要以个人缴费为主,然后***适当补助,从而为城镇居民提供最基本的医疗需求。
上海低保人员医保政策?
上海基本医疗保险报销范围包括:
1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费;
2、定点医疗机构普通病房床位费;
3、门诊煎药费;
4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用;
5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。
针对特殊救济对象、低保、低收入以及散居孤儿中的患病住院治疗人员,在医保定点医疗机构发生的住院医疗费用,对其个人自负费用(即在医保定点医疗机构发生的经基本医保报销后的个人自负医疗费用),按比例给予救助。其***殊救济对象救助比例100%,不设封顶线;低保、散居孤儿救助比例80% ,年救助封顶线8万元/人;低收入70%,年救助封顶线8万元/人。
二、门急诊救助
针对低保对象在医保定点医疗机构发生的门急诊医疗费用,对其个人自负费用,按60%给予补助,年救助封顶线2500元/人。特殊救济对象门急诊救助享受住院救助待遇。
三、资助参保
对低保、低收入等困难对象参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予补助。其中,特殊救济对象以及低保人员,实行全额补助;低收入困难家庭中60周岁以上人员,实行差额补助,由个人在参保时缴纳120元,余额部分给予补助。
此外,对于不符合医疗救助条件或者经救助后仍有困难的对象,由社区市民综合帮扶给予帮扶补助。
如下
上海市正式启动城镇居民大病医疗保险,4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员,在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保,不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。
上海城乡医保报销比例最新规定?
一、门诊急诊(含家庭病床)报销比例
1、60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的:居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;***医疗机构支付50%等。
2、超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;***医疗机构支付50%。
3、参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。
二、住院(含急诊观察室留院观察)报销比例
对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,***医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:
1、60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;***医疗机构支付70%。
2、60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付80%;二级医疗机构支付75%;***医疗机构支付60%。