在怀集买的合作医疗在肇庆能报销吗?
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医保备案主要是为了基本医保跨省或者跨地区异地就医时住院费用直接结算。如患者从A地区要转诊到B地区,那么就要在A地区医保中心备案,然后备案后在B地区就诊时直接***用医保结算,患者所需费用和在A地区费用是一样的,说白就是少花自己的钱,大多医保报销。
进行备案后去怀集医院开转诊证明,然后就可以去肇庆就医治疗了。
流程如下:
按正常流程转诊,就是原医院已知并同意转诊的,由就诊原医院开具转诊证明,拿着证明去农合办公室盖章、备案。
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农合办公室会将相关信息发送至目的医院。患者只需要带上转诊证明去新的医院办理住院就可以了,出院的时候由相关科室签字、盖章,按医院要求资料结算出院。
另一种,非正常流程转诊:患者没有通过县级医院,直接去上级医院诊疗,那么需要在住院3天之内去新农合转诊处办理手续。
没有办理转诊直接就医,那么报销是在原报销比例的基础上降低10%报销。
办理了转诊手续,那么省内的话先自付10%,省外的自付15%,报销比例按照新农合参保地的原比例报销。
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