城乡居民医疗保险如何查分级?
城镇职工基本医疗保险有一档和二档,可登录“粤省事”小程序,在主页的热门服务选择“医保”,点击医保账户栏目的“医保缴费/支出明细查询”,然后在打开的页面选择“城镇职工医保”,打开最新的缴费明细,如果个人缴费不为0,即为一档,否则为二档。
如果参加的是城乡居民基本医疗保险都是二档
北京医保分几个档次?
医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。成年居民分三档。三是按照220元筹资标准缴费的,最高支付7万元,一级医院报销55%,二级医院报销50%,***医院报销45%。
个人缴费时,缴费基数最常见的是当地社会平均工资的100%、社会平均工资的80%、社会平均工资的60%,也就是常说的高、中、低档。 各地管理不同,所以档次设置也不同。
北京的交费基数最低是养老1680,医疗2521,自己交只能买这两个。缴费系数是养老20%,医疗8%,就是1680*20%=336/月。
最高基数是北京去年商品工资单3,大约12000. 12000*20%=2400.
门诊报销是年累计起付线1300以上的部分报销70%,封顶20000.
住院是1800以上的80-95%最多30万。要根据医院级别报销比例不同。关键是看医生用药,自费药不报,跟最终 的报销额度关系很大。
医保四档和三档有什么区别?
普通门诊待遇不同。一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。
二档参保人/三档参保人:属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。
医保级别怎么填?
医疗保险参保种类包含了新农村合作医疗、城镇居民医疗保险、职工医疗保险、自费等情况。 当事人依据自身是否参保、参保种类对应填写即可。
1、城镇职工基本医疗保险
城镇职工基本医疗保险由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。
2、新型农村合作医疗
新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和***补贴相结合,待遇标准按照国家规定执行。除此之外,我国医疗保险的种类还包括商业医疗保险、津贴给付型医疗保险、费用型医疗保险以及公费医疗。
3、城镇居民基本医疗保险
城镇居民基本医疗保险制度(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专等)