工伤赔付流程及注意事项?
一、工伤事故发生后,首要的是确认劳动关系。如果没有证据证明有劳动关系的存在,除非所在的劳动单位承认,那就无从谈起。具体来讲,如果出现这样的争议是要通过劳动仲裁委员会或者人民***来确认。
二、进行工伤认定。职工发生事故伤害之日起30日内,用人单位应向社会保险行政部门提出工伤认定申请。用人单位未在规定的时限内提出工伤认定申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内,可以直接提出工伤认定申请。如果没有予以认定,可以向工伤认定委员***在地的人民***或上一级人民***申请行政复议。
三、进行劳动能力鉴定。准备好材料,向劳动能力鉴定委员会申请鉴定。如果对劳动能力鉴定结论不服,可以向省劳动能力鉴定委员会提出再次鉴定申请。
四、进行劳动仲裁程序。工伤认定和劳动能力鉴定书拿到后,用人单位不主动赔偿,那就要进入劳动仲裁程序。注意提起仲裁申请的时限,即收到劳动能力鉴定结论后60日内要提起。若对仲裁裁决不服,可以在15日内***到人民***。
五、进行工伤赔偿的民事诉讼程序。需要说明一点,由于工伤认定是一个行政行为,当事人对认定结论不服的可以提起行政复议,而对行政复议不服的还可以提起行政诉讼。所以案件进入劳动仲裁程序和民事诉讼程序会充满风险,时间也很长,当事人一定要有心理准备。
;一、报案:(适用本地或异地工伤)
1、报案:发生工伤,单位必须第一时间申报
2、医院:发生工伤时,单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救,医院必须是镇级以上公立医院,或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时,一定要盖上“急诊章”;
3、就医:就诊时需告知医生当时症状及发生的经过
二就诊
4、用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);
5、用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;
6、诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写“诊断证明书”,并保存原件(不写工作单位,只写伤者姓名即可);
7、检查报告书:如有拍照检查,如:X光、CT等,请完好保存“检查报告书”原件;
8、注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。)原件;
工伤赔偿过出院小结还给你吗?
1、工伤待遇审核的资料不是会退还给员工了。如果员工需要可到社保中心调取资料借出并复印,不过工伤待遇审核时,出院小结是可以使用复印件的。原件可以自己保留。
2、工伤待遇审核需要资料 1、工伤职工***复印件; 2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书;
3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》;
4、费用票据原件;
5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始***复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细,加盖相关科室印章;
6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方(门诊的复式处方与医疗保险处方一致,加盖“工伤保险”条型章)
南京工伤认定后医疗费怎么报销?
工伤医疗费报销问题
职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。