山西居民医保门诊报销新规？
2023年1月起，山西省统一并调整在职职工（灵活就业人员）和退休人员的医保卡划入标准，同步开启普通门诊费报销，并将药店购药费用纳入门诊报销范围。
三类收费价格医疗机构起付标准每次30元、二类50元、一类80元。一个自然年度内医保报销范围内门诊费用在职职工（灵活就业人员）最多可以报销1800元、退休人员最多可报2000元，超过部分全部自费。
回答:2023年城乡居民医保门诊报销范围:
(一）提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线为150元/人·年，报销比例为60%，实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例：城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病（特殊疾病患者除外），门诊费用可按照60%报销，一年内报销封顶线为150元/人·年。
（二）支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元，2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”
1、以“统账结合”模式参加职工医保的在职人员，每月打入医保卡的钱，按照个人缴费的2%打入个人医疗卡里。
2、退休人员，2023年1月1日起，按每月85元计入个人账户。
起付标准
根据医院高低类别分为3、2、1类，（县级以下医院为3类，地市级为2类，省三甲医院为1类）依次的起付标准是：30元/次，50元/次，80元/次。比如去县医院看病，高于30元才能报销。去三甲医院看病，高于80才能报销。
报销比例
山西医保门诊报销举例说明？
答：2023年山西退休职工住院报销规定如下
城镇职工（在职、退休）：
起付线：每次门诊起付线50元。
年度封顶：一个年度内在职职工最高报销1800元，退休职工最高报销2000元。
报销比例：符合报销规定的收费项目，在职职工报销比例为55%，退休职工报销比例为60%。
山西新农合2023报销比例？
参合人员的门诊费用按以下规定办理报销：在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销，门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。
住院报销按以下规定办理：
(一)起付线。一级定点医疗机构100元，起付线以下的医药费用不予报销。二、***定点医疗机构不设起付线。
(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿，符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、***定点医疗机构住院实行分段补偿，分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。
2023新农合报销规则详细
山西城乡居民医保门诊怎么报销？
山西城乡居民医保门诊不能报销！患者只有住院才能享受按比例报销的优惠政策。因为医疗保险主要是解决群众看病就医难的问题，其中报销只能在住院时才能使用，门诊是不可以的！
山西居民医保门诊2023年如何报销？
回答:2023年城乡居民医保门诊报销方法:
(一）提高门诊统筹待遇。2022年在乡镇卫生院、社区服务中心的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线第一档为25元/人·年、第二档为45元/人·年。2023年调整为“参保居民在二级及以下定点医疗机构的普通门诊医疗费，一年内报销封顶线为150元/人·年，报销比例为60%，实行联网直接结算。”也就是说城乡居民在县域内定点医疗机构看病门诊费用可通过刷卡直接报销。举例：城乡居民在定点医院门诊就诊一般疾病（特殊疾病患者除外），门诊费用可按照60%报销，一年内报销封顶线为150元/人·年。
（二）支付限额。2022年居民医保统筹基金年度最高支付限额第一档20万元、第二档25万元，2023年调整为“居民医保统筹基金年度支付限额为25万元”
