城乡居民医疗保险外伤报销流程?
城乡居民医疗保险对于外伤的报销有特殊的规定。有的地区所有外伤都不予报销,能否报销,请在参保时咨询所在参保地。外伤报销一般都不能现场联网结算,都需要到参保所在地报销。出院时请携带:
1、住院***;
2、诊断证明;
3、出院小结
4、病历
5、住院费用明细
6、所在村、居委会开具的证明(一般为证明患者为外伤或自己不慎摔伤,无第三方赔付)身份确认单,到参保单位报销。
外伤不同于其他住院报销,因此流程稍复杂,这也是防止不法分子套取社保资金,望广大居民谅解。
住院费15000医保报销多少?
你好,关于上述的问题,解答如下, 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别是相挂钩的,若就医住院住的是医院,从起付标准到3万元之间的花费,可获得85的补偿;3万元到4万元的费用可报销九成;高于4万元到最高支付限额部分的费用,可报销的比例是95。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60,但没有达到起付标准的医疗费用,都由个人自己承担。
2020湖北省城乡居民医保报销比例?
一、2020居民医保报销比例主要有多少
1、门诊报销。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在***、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%、80%、90%。
3、二次报销比例。“二次报销”后还可能有“再次报销”在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予“二次报销”。
二、居民医保缴标准是怎样的
1、18周岁以上(含18周岁)的城镇居民个人缴费标准为每人每年200元;
2、18周岁以下城镇居民个人缴费标准为每人每年120元;
3、新出生婴儿(参保时不满一周岁,含一周岁)个人缴费标准每人每年120元;
4、全日制在校大中专院校学生个人缴费标准为每人每年60元。
三、居民医保报销标准是怎样的?
医保改革后慢***报销是多少?
一,慢***的报销标准是:每年度起付标准300元,治疗统筹疾病发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付标准以上部分,城镇职工按80%报销,城镇居民按50%报销。一个医疗年度内不能超过慢***最高支付限额。
医保改革后取消了慢***原来的方法,同时也取消了门疹统筹。新的报销方法是只要就疹,无论门慢与否,一次花费在一千元以内的可报消百分之五十,超过一千元的报诮百分之六十,年龄不同报消比例有所不同。但全年报消不起过一万五千元。