莆田市特殊病种医保报销规定?
1.重症尿毒症门诊透析治疗报销比例80%,年度封顶线5万元。
2.重性***报销比例90%,年度封顶线10000元。
3.癫痫病、儿童听力障碍(干预)、强直性脊柱炎、帕金森病、支气管哮喘、甲状腺功能亢进、脑卒中及后遗症、重症肌无力、慢性肾炎、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后、白内障门诊手术治疗、类风湿性关节炎、冠心病共14种病种报销比例60%,年度封顶线6000元。
4.恶性肿瘤病门诊化疗和放疗、器官移植抗排斥反应治疗、慢性心功能衰竭、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、苯丙酮尿症、肝硬化(失代偿期)、慢性肝炎(乙、丙、丁型)、儿童先天性心脏病共10种病种报销比例市外定点医疗机构40%,***定点医疗机构55%,二级定点医疗机构75%,一级定点医疗机构为85%,年度封顶线4万元。
5.糖尿病、高血压报销比例市外定点医疗机构40%,***定点医疗机构55%,二级定点医疗机构75%,一级定点医疗机构为90%,年度封顶线4000元。取消高血压和糖尿病基层就诊全额保障药品目录100%补偿待遇。
6.慢性阻塞性肺气肿报销比例60%,年度封顶线2000元。
7.结核病报销比例85%,年度封顶线7000元。
8.戈谢病报销比例60%,年度封顶线25万元。
莆田城乡居民医疗保险报销规则?
莆田市是中国福建省的一个城市,根据我所掌握的信息,以下是莆田市城乡居民医疗保险报销的一般规则:
1.报销范围:莆田市城乡居民医疗保险通常覆盖基本医疗费用,包括住院医疗费用和门诊医疗费用。具体的报销范围将根据保险制度和政策的规定而有所不同。
2.报销比例:莆田市城乡居民医疗保险一般***用按比例报销的方式。具体的报销比例可能会根据医疗费用类型进行调整,例如,住院医疗费用和门诊医疗费用的报销比例可能不同。
3.报销限额:莆田市城乡居民医疗保险对不同类型的医疗费用可能会设定报销限额。一般来说,保险制度会规定每年的累计报销金额上限,超过该限额的部分费用需要个人自行承担。
4.报销程序:莆田市居民医疗保险一般需要通过特定的报销程序进行操作。一般来说,需要患者或其家属在就医后向医疗机构索取相关费用***和相应的医疗证明文件,然后按照规定的程序将这些文件提交给社会保险部门进行报销申请。
请注意,以上信息仅作为一般规则的参考,具体的莆田市城乡居民医疗保险报销规则可能会有所不同。建议您咨询莆田市当地的社会保险部门或相关医保机构,以获取最准确和最新的报销规则和政策信息。
莆田职工医保报销比例?
从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
2022特病报销最新政策?
职工慢***起付线是300元,政策范围内费用报销比例统一为80%,单一病种最高支付限额为2000元(其中***最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元。
职工特殊病起付线是880元,报销比例是享受住院报销待遇,按医院级别计算,其中慢性肾功能衰竭和重性***不设起付线,政策范围内报销比例为90%。
城乡居民居民慢***无起付线,报销比例是医保政策范围内费用的20%,单一病种最高支付限额为2000元(其中***最高支付限额为3000元),每增加一个病种增加1000元,每年最高支付限额为5000元