儿童医保门诊能报多少?
儿童医保参保人每年有1000元的门诊报销额度,
但必须在绑定的社康医院或者二级以下医院(14周岁以下儿童才可以绑定在二级以下医院,14岁以上儿童只能绑定在社康医院)才可以享受报销,可以自己就近选择医院进行绑定,可以通过网络或者直接到医院两种方式进行绑定,如果你认为小孩子的病情没那么严重,可到绑定医院就诊,这1000元不用也不会累积到下一年,每年的6月30日就会清零。
福建省异地医保报销流程详细步骤?
在异地就医报销需要很多证明资料,携带出院小结、费用***、用药明细表等相关诊断材料,准备个人***、医保卡、单位出具的异地就医证明等到医保部门报销即可。按照国家有关规定,已经满足异地就医医保报销条件,具体流程如下所述:
1、准备好在异地就医的医院所出具的出院小结、费用***、用药明细表等相关诊断材料。
2、准备本人***,个人医保卡,个人所在单位出具的异地就医证明(证明上需加盖公司的公章),如果不属于企业单位集体参保则不需要单位的异地就医证明。
3、由医保所在的本地医院出具的转院证明,该证明需要主治医师开具,然后由该主治医师的科主任签字,最后到该医院的医保办公室办理转院证明手续。
4、需要注意的是,异地就医回到当地进行报销的比直接在当地就医少报10%,若缺少本地医院出具的转院证明则少报20%,具体差额比例以当地医保条例规定为准。
5、携带上述证明材料,在医保部门进行报销手续,正常情况下当天可以取款。
2020福建医保报销比例?
75%
福建省医保报销比例:职工医保为75%,新农合最低是70%。职工医保、城镇居民医保政策范围内基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入的6倍。
2020年福建省医保报销比例会不同的市区而不同。比如厦门市,其医保报销比例为:
1.门诊的报销比例在45%以上,最高可达到85%。
2.住院的报销比例在66%以上,最高可达到96%。
福建门诊医保怎么报销?
报销流程
1、参保人到医疗保险窗口提交报销材料;
2、材料不齐全的,社保机构出具补齐材料通知书;
3、不符合条件的,社保机构出具不予受理决定书;
4、材料齐全并符合条件的,福建医保报销部门对材料按审批权限进行审核,材料齐全并符合报销条件的,5000元以下医疗费用,在3个工作日内审核完成;5000元以上8000元以下医疗费用,在5个工作日内审核完成;8000元以上15000元以下医疗费用,在10个工作日内审核完成;15000元以上10万元以下医疗费用,在15个工作日内审核完成;10万元以上医疗费用,在20个工作日内审核完成。