哪些人异地就医不用备案?
1、***肺炎异地住院。
2、跨省异地长期居住人员,实行“一次备案、长期有效”;跨省临时外出就医人员,实行“一次备案、12个月有效”,有效期内根据病情需要可在就医地多次就诊并享受跨省异地就医直接结算服务。
3、异地急诊抢救人员视同已备案。参保人员在异地因急诊抢救就医的,跨省联网定点医疗机构按技术规范上传急诊抢救相关标识,参保地应视同已备案,允许参保人员按参保地异地急诊抢救相关待遇标准直接结算医疗费用。
4、无第三方责任外伤参保人员享受跨省异地就医直接结算服务。对无第三方责任的外伤医疗费用,经参保人员本人或授权委托人签署个人承诺书后,可纳入跨省异地就医直接结算范围,就医地医保部门要将相关费用一并纳入核查范围。
为更好地方便我市参保群众在外就医,市医保局按照省医保局统一部署,积极协调医疗机构开展接口改造、测试,目前各项工作已准备就绪,并于今年1月1日上线运行。
第一,已办理基本医疗保险跨省异地就医住院费用直接结算备案的参保人员,同步开通普通门诊费用跨省直接结算服务,无需另外备案;
第二,各地门诊费用跨省直接结算政策不同,其他有普通门诊就医需求的人员按照参保地异地就医管理要求办理异地就医备案;
第三,可以通过国家医保局公众号查询所属参保地是否需要备案,也可向参保地医保经办机构咨询具体要求。
云南省居民医保能在山东省使用吗?
城乡居民医保可以跨省异地使用,但是有一个关键点,那就是在跨省看病时投保人应该在参保地进行备案,若是发生急诊在外省就医,可以在住院后三天内向参保地机构申请备案,电话备案亦可。备案之后在外省看病花费的费用先自己垫付,出院之后带上相关资料、证明到参保地进行报销即可。
注意:若是先在基层定点医疗机构就医,需转诊转院到参保地外市级及以上医疗机构的,应办理转诊转院手续,按规定享受医疗保险待遇;除急诊外,未按规定办理转诊转院手续的,按相应医疗机构级别报销比例降低20个百分点。
能!外地人在山东省异地就医医保直接结算
一、需咨询医保所在地是否进入医保全国联网,具体详情咨询参保地当地社保机构。
二、若参保所在地支持就医异地医保结算,须符合如下山东要求:
参保人员跨省异地住院就医可以直接结算需同时符合以下二个条件,可以使用社会保障卡可以直接结算:
1、应为外来城市所在地,基本医疗保险参保人员(具体根据当地纳入跨省异地就医直接结算工作的进程,参保地应已纳入跨省异地就医直接结算系统);
2、因各种原因需要在山东省任何地市治疗的(具体根据参保地的异地就医政策条件),
且事先办理外省异地居住(工作)或转外地就医登记备案手续(即全国异地就医结算平台已有该参保人员备案数据,办理手续以参保地政策为准)
新农合跨省异地门诊可以报销吗不住院?
可以报销,但是异地看病需要先进行备案,实行异地就医备案登记制度,参保人员备案后在纳入国家异地就医即时结算平台的定点医疗机构就医,住院医疗费用可即时结算,医保支付执行参保地医保政策和就医地医保目录。
根据中国的新农合(农村合作医疗)政策规定,新农合参保人员在异地门诊就医时,可以享受一定程度的报销。具体报销比例和待遇标准可能因地区而异,最好咨询当地的新农合管理机构或相关部门,以了解具体的规定和政策。
一般来说,在跨省异地门诊就医时,需要注意以下几点:
看医生前,应事先了解目标地区是否存在跨省异地门诊报销政策,以及相关政策的具体要求和报销比例。
在异地门诊就医时,确保持有有效的新农合医保证卡,以便在就医时使用。
在异地门诊就医后,及时向目标地区的新农合管理机构提交相关的申请材料,如门诊费用***、就医记录等。根据各地规定,申请材料和流程可能会有所不同。