小学生在学校买的意外保险是什么?有没有懂的介绍一下?
意外保险即人身意外保险,又称为意外或伤害保险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,当被保险人在保险期限内遭受意外伤害,并以此为直接原因造成死亡或残废时,保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。
基本保障:
1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。
2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。
3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。
4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。
扩展资料:
理赔注意事项:
学生疾病住院医疗保险
1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。
小学生在学校里面买的保险一般是学生平安险,简称学平险,其基本责任包含:
1、意外医疗费用;
2、疾病住院费用;
3、意外身故及残疾;
4、疾病身故。
其实从这个责任你可以看出,它实际上是几个产品类型的组合:
第1项和第3项是意外伤害保险的保障内容,
第2项是属于住院医疗保障的一部分,
还有第4项是属于寿险的保障责任。
一般的保险产品是不能够这样子设计的,各项责任是单独的,要么保障意外、要么保障医疗,但是学平险比较特殊。
小学生意外伤害保险怎么赔偿?
小孩子出现后,家长应该如何向保险公司申请理赔呢?按照以下几个步骤进行即可。
1.考虑这个出险的学生怎么出险的?是不是属于意外(意外***特征:外来的、突然的、非本意的、非疾病的)如果不属于意外咨询校方是不是有给学生们投保疾病类的保险
2.属于意外的话要看是不是属于免责范围(免责范围包括:醉酒驾驶、无证驾驶、犯罪行为、***或者自伤、中国大陆境外治疗费用、食用管制***物等等)
3.赔偿的话具体额度要看条款(咨询校方),一般意外报销医药费的额度比较高,比例也在80%-100%之间
4.为了缩短理赔时间出险后要及时与保险公司或者校方联系。
5.理赔所需材料:出险人***、出险经过(如是交通事故需要交通部门责任认定书)、出险人姓名的个人结算账户存折(一般需要工商银行的,保险公司支付理赔金会直接打到折子上)
6.门诊:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、处方、病历、缴费清单、检查报告
7.住院:就医诊断证明(加盖诊断证明专用章)、所有看病的收据、检查报告、病程记录、入院志、出院志、病历首页
8.东西整理齐了需要校方出个证明,盖章的那种,最好是能让学校的人去办,这样比较省心。
9.去之前要和保险公司电话联系好了,东西确定带全了,争取一次办好。
小学生学平险的报销标准是什么?
各家保险公司会有点区别,但是大致的是差不多的。
学平险的报销范围主要包括人身意外、意外医疗和住院医疗补贴三个方面。
1、意外人身报销:包括意外事故和意外伤残,其保险责任为学生、幼儿(被保险人)因遭受意外伤害导致身体残疾时,给付残疾保险金。
2、意外医疗报销:包括门急诊费用的补贴,此项保障范围较大,体育课摔伤、碰伤、交通意外、煤气中毒、动物咬伤、烫伤等意外***皆在保障之列。
3、住院医疗补贴报销:孩子因病住院,只要不属于有限的责任免除之列,就可以申请理赔。
以年缴保费50元平安的学平险为例,其保障包括两方面:基本人身保障———疾病身故、意外身故及残疾。保险金额为一年定期寿险1万元、意外残疾1万元、意外医疗2000元、住院医疗10万元。
赔付的比例各家公司大致是差不多的,没多大差别的,差不多就像下面这个一样,可以参考一下:
1、1000元及以下部分 55%。
2、 1000元以上至4000元部分 60%。
3、4000元以上至7000元部分 70%。
4、7000元以上至10000元部分 80%。