辽惠保具体赔付明细?
惠辽保的理赔是有线上快赔流程和线下理赔流程,详情是:
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(一)线上快赔流程
1、主要适用范围:医保目录内个人自付合规住院医疗费用、医保目录外个人自费合理住院医疗费用;
2、理赔流程:
1)理赔报案:
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辽惠保的赔付明细包括以下几项:
1. 医保目录内个人自付合规住院医疗费用,扣除1.8万元免赔额后,非既往症群体赔付70%,既往症群体赔付30%,最高赔付金额不超过100万元;
2. 医保目录外个人自费合理住院医疗费用,扣除1.8万元免赔额后,非既往症群体赔付70%,既往症群体赔付30%,最高赔付金额不超过100万元;
3. 医保目录内个人自付合规门诊医疗费用,最高赔付金额不超过30万元/年,非既往症群体赔付70%,既往症群体赔付30%;
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4. 医保目录外个人自费合理门诊医疗费用,最高赔付金额不超过30万元/年,非既往症群体赔付70%,既往症群体赔付30%。
需要注意的是,以上赔付明细仅供参考,具体赔付标准可能因不同情况而有所不同。在实际操作中,您需要根据当地的医保政策和保险合同条款进行具体的理赔申请和操作。如果您需要更详细的信息,建议您联系当地的保险公司或保险代理人进行咨询。