意外医疗险可以重复理赔吗?
建议您提问时候,能够把问题描述清楚。比如,我买了两个住院险,一个只报社保,一个社保和非社保都保,能不能重复理赔?
先要明确的是
一、意外医疗险,跟住院险不是一回事。
二、不论意外医疗还是住院险,都是凭***报销,如果没有附加住院日额保险,报销的总额不超过***总额。
三、各家公司产品不同,条款也不全相同。有的公司,如果只是买了意外医疗,只报销门诊部分,且会有免赔,大部分保险公司有100的免赔额。超过100的部分,在限额内100%报销,需附加了住院才报销住院部分;有的公司的住院险分普通住院险和意外住院险,详情看自己的保单上怎么约定的。
四、如果您购买了住院险,且不止一份,就有这样几种情形。
咱们先说,不会超过3000元的部分。
如果您的住院险,只能报社保用药,且没有附加住院日额,而且,您的住院医疗所花费的3000元,都在社保范围内,那两份住院险凭***所报销的,加起来不超过3000元。
感谢邀请!
只要是医疗险,不管是意外医疗,还是疾病医疗,都是补偿的,也就是说起补偿作用,理赔额度不可能超出实际发生的医疗费用。
但是可以多次报销,如果买了两份保险,意外住院花了3000,在一家公司报销了2000,还剩下的1000元,可以拿上一前公司的理赔清单到下一家公司申请理赔报销,但是报销的总额度不会超过3000元。
所以同样的保险,如果额度足够就没必要重复购买,买保险一定要找专业的人,如果之前买了保险,一定要先做保单体检,看买了什么保险,还存在哪些欠缺,再买就是补充所缺的。或者也可以提高身价或重疾保障。千万不能随便买,我同学之前我让她买保险,说一家人都买了保险,什么都买了,结果老公生病住院没得赔,才发现买的都是理财险
以上是我的建议,希望对问题有所帮助
我是清心娥!保险从业近五年。对保险有一定的认知。喜欢请关注我,谢谢!
谢谢邀请。首先要明确一点,保险不是赚钱的工具。报销型的保险有社保(农合)和商业保险,他们的关系是互补,不可以重复。还有就是在事故中只要有人来负责的医疗费用,也不可以重复报销。在保险中通用的是补偿原则,就是不让个人有损失,但也不会从中得利。
现在的意外保险大多都不是“单纯型”的意外保险,应该属于“组合型”的意外保险。因为,许多意外保险附加了意外医疗费用补偿或意外津贴补偿。基于此,就要分清楚客户在购买了多份意外险后发生意外事故后的结果究竟是什么,才能给予答复。
如果客户发生了意外身故或伤残,那么,不管购买了多少份意外保险都可以依据其累计保额进行赔付;如果客户发生意外事故仅仅需要住院治疗就行,那么,住院医疗费用的报销不能超过住院期间的实际住院医疗费用,因为,这种医疗费用的报销属于补偿型的!但住院津贴报销将按照累计保额进行赔付,因为,这种报销属于给付型的。
总之,买了多份意外险在发生意外事故后究竟能否重复理赔是需要具体情况具体分析的。在不知道事故的后果前是无法下结论的。
感谢邀请,我是小熊话保险,专业健康险答主。
其实你这个问题问的并不精准哦,首先,你是怎么理解重复理赔的?
1.是一份保单可以多次赔付还是一次医疗事故可以多次赔付?
2.意外医疗属于消费型保险,即你花了多少钱,才能按比例报销多少钱,理赔的钱是不能超过花销额度的。
3.打个比方,有个人买的意外医疗保额只有2万,而他实际只花了1万,那么还有一万以后发生意外可以继续用。但如果他实际花销是6万,而买的是3张2万的意外医疗,那么3张保单就都可以报销。里面的数字只是为了好理解
事实上我们讲的重复报销是重疾险,只要我患重疾,那么不管我是买了5份还是10份重疾保单,我可以全部去理赔,不用管实际花了多少钱,这才是重复报销
一个人买了意外险突然死去,没来得及告诉家人,保险公司会怎样做?
你好,如果现实社会中遇到这个问题的确比较麻烦,中国的保险行业制度还不成熟和完善,如果保险人买意外险了,同时又没有告诉家人和朋友,除非保险人自己立的有遗嘱和受益人,否则出现这样的情况,保险公司不会知道该保险人已经意外身故死了。保险人的家人和朋友必须主动去联系保险公司。一般都是联系购买的时候的保险代理人。所以这个人非常重要,不仅仅是保险人跟他买了保险,因为后续的事情都是需要他来帮助你的。选择一个认真负责的保险代理人,非常重要。所以有家人或亲人意外身故了,你可以先去保险公司查一下?如果查到了,需要提供以下资料
1.保险单或其他保险凭证;
2.被保险人户籍证明或***明;
3.医院或本公司认可的其他医疗机构出具的医疗证明和医疗费用原始凭证;
4.由承运人出具的意外事故证明;
5.被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
另外需要提醒你,意外出险后应在24小时内进行报案,同时你需要对保单的内容有个大体的了解,要不然出险后你也不知道该找哪家保险公司理赔.
情况分两种!
1、重大***,比如汶川地震,飞机失事,这个保险公司需要主动联系客户,主动排查出险的人员是否有自己的客户,法律规定不能装不知道!这种情况下,客户的受益人不知道有这个保险也没事会得到理赔。
2、非重大***,比如购买保险的人自己开车撞死了,或者走路上摔死了之类的,媒体也没有大肆报道。客户的受益人也不知道他买了保险。这种理赔的可能性不大,因为就不知道,没人报案咋理赔啊!不过哈,牵涉到人命的,这种保险理赔一般的报案期限是五年,换句话说,当时不知道后来发现了,五年之内去报案也是可以理赔的,这个五年也是有法律支持的。
所以买了保险可以藏着掖着但是要告诉该告诉的人,不然不好找啊。作为家属建议哈,真有人去世了把所有保险公司的电话打一遍,万一他没买保险但是无意中激活了什么赠送的保险也是能理赔的,电话自己百度都能找到!
你好,我是@云中子兔 ,是一名从事十年之久的看保险人,很高兴回答你提出的问题。
关于突然因意外被保险人去世,家人不知道的请款,保险公司应该做些什么呢,这个问题我将从以下几个方面作以回答,希望能给你有所帮助。
第一种情况,如果被保险人是在重大意外中死亡,比如地震、火灾、台风等重大自然灾害中死亡,保险公司会主动联系被保险人的家人处理后期理赔的相关事宜。
第二种情况,如果是一般的意外导致被保险人死亡,此时保险公司不会主动联系被保险人家人来处理理赔的相关适宜。需要被保险人的家人主动向保险公司提出理赔申请,保险公司会做尽职调查收集证据来进行理赔。
消费者提出理赔申请后,保险公司会有专业的尽职调查员做尽职调查,一般情况下如果进度较快,调查也就在十天半个月搞定,包括事故的发生过程,起因等因素,最后回结合交警部门和专业医疗机构来判断理赔的标准。
你提出的这个问题是比较不粗的问题,所以我建议大家在购买保险时,一定要注明受益人,以免发生突然***而无法理赔。