什么医院报不了意外险?
私立医院,二级以下医院,意外医疗保险是报销不了。商业意外医疗保险,保险责任规定需公立二级以上医院,门诊或住院医疗费用,社保目录之内部分可以报销。有少数保险公司,某些地区医院不在报销范围内,投保意外保险时需仔细了解清楚产品细则。
非保险公司要求的医院,报不了意外险。
意外险要求的医院是,二级或二级以上公立医院。得达到这个要求,意外险无法报销。
所以,一定要按照保险公司的要求,去能够符合要求的医院就医。以免耽误理赔。如果情况紧急,可以就近处理一下,迅速向保险公司报案,保险公司会提醒去符合要求的医院。
二级以下的医院报不了。
必须去所在区域二级及以上公立医院治疗才能够予以赔付。
人身意外伤害保险需要在二级或二级以上公立医院的医疗费才属于医疗保险范围,医疗费每次事故免赔100元,住院津贴每次事故免赔3天,以及其他的保险范围的免赔情况。骨科医院不属于二级或二级以上公立医院
意外险报销手术费吗?
一般情况下, 发生意外之后,其所发生的医疗费用由个人垫付,意外伤害诊治结束之后向保险公司申请理赔,经过保险公司调查和审核之后,确定保险责任,符合理赔条件的,保险公司会给予理赔。其办理流程如下:
1、发生意外伤害或住院后应及时向保险公司报案,并了解需要准备的单证,以便于保险公司的快速理赔。
2、报销需要的材料?意外报销主要可分为三种情况,即门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人保单原件和被保险人***件之外,还需要根据不同的种类提供不同的资料,具体如下:(1)意外医疗(门诊):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用明细清单、医疗费用收据原件、意外事故证明。(2)意外医疗(住院):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、出院小结、意外事故证明。(3)意外医疗(手术):提供的材料是门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明、出院小结、手术证明。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,经过调查和审核,会在7个工作日内作出结案通知,被保险人或受益人接到通知之后可以凭本人***到保险公司领取赔款。
农合意外保险报销的钱到哪?
新农合报销的钱一般打到***里,在申请报销时,需要参保人提供***账户,报销申请通过则会打到卡里,一般在15天内到账。另外,新农合报销可以在办理完出院手续后,可在就诊医院的医保窗口报销、结算,直接现金结算,不用提供账户收钱。
不过,新农合报销各地政策不一样,尤其是异地就医,要看医院是否提供外地新农合直接报销结算服务。
因发烧住院了,意外保险能报销吗?
发烧住院,不属于意外医疗保险责任,意外保险不可以报销。发烧属于身体健康问题,不属于意外责任,意外是指外来突发***,非疾病,非自愿。意外医疗保险不报了疾病住院医疗,只报销意外事故导致的门诊或住院医疗,疾病住院,则由住院医疗保险等报销。
目前所有的商业保险,单纯因感冒发烧等疾病造成的门诊费都是不能报销的,只有意外医疗(如磕磕碰碰、猫挠、狗咬)是可以报销不住院所花销的各项费用,经济条件允许的话可以考虑从小给孩子做份教育金储蓄