意外保险交费没两天就出意外了,这种情况,保险公司会报销吗?
没办法给肯定回答,题主需要看几个方面
1、保单是否生效,可查看合同,合同中会有载明生效日期;
2、您指得“意外”是否属于意外,意外险合同中对意外伤害保险的定义:外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观***;
常见的交通事故、游泳溺水、触电身亡、烧伤、烫伤、摔伤等都是满足意外定义的。
但有些“意外”,意外险是不保的,在保险合同中的免责条款中有约定(下图是某意外险的免责条款,仅作参考):
3、如果确认是意外事故,还要确认是否在您购买的意外险保险责任范围内;
建议题主仔细查看保险合同,并及时拨打客服电话报案,也可以知道能不能报销。
如有疑问可留言,供参考!
一般来说意外伤害保险是购买了当天24时生效,但是就是因为没有观察期购买后第二天就生效,于是出现了不少逆选择。例如,已经发生意外事故了,再购买一份意外伤害保险,保险公司也只能按照正常流程赔付,因为谁主张谁举证,保险公司要去证明是先出事后买的保险,基本上不可能,于是现在越来越多的意外伤害保险是购买了需要等几天才能生效,比如三天、五天之后再生效的都有。
所以,你需要确定的是两件事情,
其一,是你买的意外险是当天购买当天生效,还是要等个三五天才能生效的类型?确定在意外发生时你的保险是生效的。
其二、就是确定你说的意外具体是什么情况?是否属于保险责任?保险里面的意外事故是指,外来的、突发的、不可预见的、非主观的、非疾病的事故引起的伤害。
如果两个都是肯定的答案,确实是有效的,也确实是保险责任,那么保险公司肯定要报销,只要是属于保障责任,也有效,即使真是合同生效当天就发生合同规定的意外保险公司也是需要报销的。
题主这个问题我看已经提问了一段时间,不知现在题主有什么进展没有,是否已经解决?
其实答案很简单,买保险买的都是合同,属于合同责任范围内的就管,不属于合同责任范围就不管。
1.要看保单是否有否已经生效?一般情况投保后次日凌晨生效,但也有3日或几日后生效的情况。一个快速便捷办法就是直接电话保险公司查询是否生效就可以。比如,有的产品是这样写的。
2.是否属于意外?是否触动合同的免责条款?是否出险时的职业超出保单所承保的职业?
比如不含猝死责任的意外险,发生猝死那是不赔的。
比如***,酒驾等等属于免责条款内容的都不赔的。
比如投保时是1类职业,买的产品只承保1-4类职业出险时超出承保职业范围的那也是不赔的。
来看一款意外险产品的免责条款,
意外险的理赔期限是多久?
被保险人遭受意外伤害后,应首先在规定的期限尽快通知保险公司。报案期限根据当时当地的交通条件和通讯水平而定。有24小时、三天、七天等规定;报案者可以是被保险人本人,也可以是受益人、投保人、被保险人亲属、被保险人所在单位以及其他人员。报案可以***用口头、打电话、信函等多种方式。
另外,被保险人或其受益人必须在保险合同中规定的索赔期限内向保险人请求保险金给付。被保险人遭受意外伤害后,有时可以立即向保险人请求给付保险金,如被保险人在意外事故中死亡;大多数情况下,被保险人经过一段时间治疗后才能确定残废程度或确定支出医疗费数额。索赔时间要注意保险合同的规定。意外伤害保险条款中,都规定了保险人承担保险责任的期限,只要在此期限内(一般是3个月至1年),就不会失去要求赔偿的权利。
还需注意的是,被保险人或其受益人向保险公司请求给付保险金必须提交保险单、死亡证明或残废证明、医药费报销单及丧失劳动能力证明等单证。
公司报销意外险需要多久能下来?
意外保险理赔一般会在3-7天内决定,情况复杂的,应当在30日内进行审批,并将审批结果书面告知对方,最长不会超过60天。
保险事故发生后,投保人、被保险人或者受益人要求赔偿,保险公司认为需要提交有关证明和材料的,应当及时通知对方;材料齐全后,保险公司应当及时进行审批。确定属于保险责任的,保险公司应当自赔偿协议订立之日起10日内支付赔偿;不属于保险责任的,应当自批准之日起3日内发出拒绝通知并说明理由。
中国人寿保险意外险受理后多长时间能报销?
发生意外需要在24小时内报案给保险公司,一般来说,两年内是有效的,那是在报案的情况下,具体情况要根据保险公司来定。在申请理赔以后,被保险人或者被保险人的委托人需要携带准备好的相关材料前往当地的保险公司门店进行索赔的办理。保险公司在审核过相关的材料之后,一般都会在十天以内为被保险人提供相应的保险赔偿金。
意外险在报销时的程序主要是:
1、报案:发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,一般应在3日内向保险公司报案。
2、收集单证:被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续,如医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人***或户籍证明复印件。
3、保险公司审核:保险公司在所有单证齐全的情况下,在一定时限内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。
4、领取赔偿款:被保险人或受益人接到支付通知后,可凭本人***和户籍证明到保险公司领取赔款。