意外医保审核大概多少天能通过?
如果是因为外伤而申请医保报销的话,审核一般需要15个工作日的时间。办理的流程分为现场办理以及网上办理,如果是在现场办理的话,需要携带相关的材料,到社保局申请办理,由工作人员进行审查与决定,之后会告知审核结果。
如果是网上办理的话,可以登录当地的医保报销网站,点击填写报销申请表格,之后提交到网站上就可以完成申报,不过还是需要到现场的窗口去领取表单就是了。如果方便的话直接去现场办理会更好。
正常工作时间的话一周左右即可以审核完毕100医保审核你需要提供所有的意外的证明,那么有医院出具的你是意外的。受伤了或者是意外的出了什么摔伤呀这些的都可以享受意外的医保报销,那么如果你在住院的话,你只需要在医生写的意外医保审核的单子上面签个字。
这样交到门诊有门诊上面去交到社保上面,大概也就是等到你出院以后这些就批了,如果你是把东西都准备好了以后自己拿到社保中心去,那么把材料交给社保中心去以后大概需要一个星期的时间就批下来了,批下来了以后就只要批完了以后,那么意外报销的这个钱就会在你的社保卡里面
一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。
报销时需携带以下资料:
1、***或社会保障卡的原件。
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。
6、定点药店:税务商品销售统一***及电脑打印清单原件。
7、如果是代人办理则需要提供代办人***原件。
意外险是报医保剩下的部分吗?
不是的
意外医疗保险属于给付型保险,不属于医疗保险。医疗保险不属于给付型保险,所以不能报销剩余部分的医疗费用,但如果产生了治疗费用用用,比如重大疾病的医疗费用医疗保险在报销之后才能报销。虽然医疗保险不仅包含门诊费用的保障,但如果因为意外就产生的住院费用,比如床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费等,都属于报销范围。
意外备案后医保报销的有效时间?
二年内。意外险的报销时间是有限制的,一般根据规定意外险报销时间在2年内,2年之后如果没有行使请求赔偿的权利,那么,这项权利就会自动失效,保险公司就会默认被保险人和收益人自动放弃。
意外受伤新农合报保险是必须在二十四二十四小时之内备案吗?
市内乡、镇定点医院起付线为300元,300元以上按60%补偿;市内县级起付线为900元,900元以上按45%补偿;市级(地市)起付线为2500元,2500元以上按40%补偿;省级以上(内)起付线为4000元,4000元以上按35%补偿;省级以上(外)起付线为9000元,9000元以上按30%补偿。
意外伤害是指无第三方责任人的遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观***直接导致身体受到的伤害。市内意外发生后应在24小时内打电话备案95519(人财保险)或95518(人寿保险),注意打电话时先说下所在乡镇,看是否属于保险公司所负责的乡镇。
参合农民因病情需要转诊的,应当及时在市内定点医疗机构办理转诊手续,并由病人或其家属到新农合管理中心意外窗口审批备案。因病情危、急、重等特殊原因不能及时办理转诊备案手续的,病人或其家属须在意外事故发生后5个工作日内审批备案。
参合农民出院后,由被保险人或其家属作为申请人,到新农合管理中心意外窗口申请理赔,需提供:被保险人***、医疗费收据、诊断证明、用药明细、住院病历、被保险人的存折复印件(***复印件及带户名账号的存取款凭条)、被保险人所在地居委会及村委会出具的意外伤害证明、合作医疗卡。