孩子意外医疗保险如何办理及报销?要注意些什么?
在理赔申请前,请准备以下理赔所需材料:
1、投保人、被保险人(出险人)的***(或户口本)正反面照片;
2、门(急)诊病历;
3、医疗费用收据原件、费用清单(处方)原件(如在其他单位已经报销,可提供复印件和费用分割单原件);
4、投保人***拍照
5、投保人手机号码;
6、关系证明(户口本或出生证);
意外发生了,保险公司拒赔,购买保险前的须知事项有哪些?
谢谢邀请,意外导致的四种结果,身故,全残,残,伤。前三个理赔需要死亡证明或者伤残鉴定等级证书。伤,需要医生病历和***,出院小结和费用清单。如不需要住院,提供门急诊病历和***就可以。记得意外保险分意外伤害保险和意外医疗保险就可以。
猝死不属于意外,这个参考医学资料
之前发生过很多的***,保险的意外和人们普遍认识的意外是两个概念。
之后就有包含猝死责任的意外险,买之前看清楚。
保险是专业且复杂的学科,买的时候找专业从业者
我如果回答了这个问题可能会有人骂我,但基于责任,还是要回答这个问题的。
看了描述后知道,王先生发生了猝死,在猝死之前,王先生购买了意外保险。王先生猝死后,保险公司拒绝赔偿。
那么,保险公司该不该拒绝赔偿呢?
我们先来看看什么是猝死,猝死的原因是什么。
猝死的定义是“平时健康或貌似健康的‘患者’,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡,即为猝死”
从以上定义中不难看出~~“猝死”是突然死亡的意思;引起猝死的原因是“自然疾病”。
接下来我们看看意外保险的定义是什么。
所谓的意外保险是指承担意外事故所引发的伤残、身故的保险。而意外是指外来的、突发的、非故意的、非疾病的风险结果。
看了以上关于“猝死“和“意外保险“的定义后不难看出~~保险公司是应该拒绝赔付的!因为,意外保险保的是意外,而不是疾病。但猝死是因疾病引起的,所以,保险公司是不会赔付的。
其实,问题的描述部分也已经说明了王先生有心脏方面的疾病,所以,保险公司拒赔不应该是一个有争议的问题,题主何必要拿这个***说事呢?
我觉的,购买保险前,你要搞清楚你买哪方面的意外险。具体说,是买交通意外还是综合意外,里面是否包含意外医疗。一般意外险大多数是指意外伤害残疾和身故,残疾理赔要先评残,按等级赔。再看看免责里含不含猝死。现在猝死多发,好些意外是不赔的。
意外险如何选,都有哪些注意事项?
意外可大可小,小到走路摔跤,猫爪狗咬,大到身故!但所有意外发生的时候都需要进行治疗,所以在投保的时候意外险责任要包含意外医疗、意外残疾与身故,最好还要有意外救护车,有的意外险还包含猝死在内。
买意外险首先要看给谁买,如果是给老人孩子买首先要考虑,意外和意外医疗,应为孩子小,如果出现猫爪狗咬,磕磕碰碰,意外门急诊都是可以100%报销的,老人年龄大骨质容易疏松 万一摔倒住院也是不小的开支,所以老人孩子要考虑意外加意外医疗,意外险本身就是小投资回报大杠杆,缺点是意外+意外医疗一般都是消费型的不反本的。
如果是家里的顶梁柱或者是长期出差的应该考虑买返还型的意外险+百万医疗了 返还型的意外险一般最低也1百万保额,最高是4百万保额,等于是每年暂时存到保险公司2千到3千不等,存10年到20年不等,等于给自己找了个免费的保镖,保你几十年,如果真的发生意外了,保险公司按合同约定给你的是保额,如果健康没事,合同约定期满把你存到保险公司的钱全部加上,根据参保人的年龄会分别120%130%150%返还给参保人
百万医疗是如果发生意外需要住院,百万医疗可以报销在医院的开支,不过小意外有1万的免赔额,大意外没有免赔额最多可以报销700百万,保费也不多从2百多起步,
1.首先明确购买意外险主要解决什么问题?
家庭主要经济支柱非常看中身故责任,则重点看身故保额,因为意外险相比寿险便宜太多,杠杆性更高。
一般人群更应该关注意外医疗和住院津贴,选择能社保外报销的医疗非常重要,市面上仅有少数几款有这个功能;没有免赔额的意外医疗也很重要
2.其次明确意外险不需要健康告知,职业影响较大,一定明确自己职业类别,市面上意外险对职业都有要求,一定擦亮眼睛
3.意外险价格不贵,建议无需购买短期意外,也无需单独为了旅行而购买意外险,只需购买一年期通用意外险则可
意外险分为意外伤害医疗保险、意外伤害保险,别看只有两个字的区别,但他们的区别很大,意外伤害医疗,主要是报销医药费,无论意外的情况严重与否,在保险公司凭***报销,报销额度不能超过保额,保额一般在1-2万不等。
而意外伤害保险,是按伤残等级进行赔付,比如一级伤残最严重,就陪百分之百保额,十级伤残最轻,就陪10%保额。这类险种保额一般设计10万~200万不等。
所以如果你要买保险,建议你两个都买上,用不到最好,但以防万一。
意外险应该如何选择,针对这个问题,我从四个方面谈谈自己的看法:
首先,我们得明白,意外险是什么?
意外险:以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残废为给付保险金条件的人身保险。
意外伤害指:外来的、突发的、非本意的、非疾病,导致的身体伤害。也就是说***、猝死、疾病等原因导致的身体伤害,都不属于意外伤害。
最常见的意外伤害,如***及其他交通事故、意外摔伤、烫伤、烧伤、被狗咬伤、猫抓伤、被空中物体砸伤等。
其次,意外险保什么?
意外伤害主要保障内容有3方面,意外身故、意外伤残、意外医疗。
意外身故,很简单,也就是意外事故导致被保险人死亡,赔付全部保额。
意外伤残,是指意外事故导致的身体残疾。伤残通常分10级(最低10级到最高1级递增),10级伤残,赔付保额10%;1级伤残,赔付保额100%;按比例推算。
意外保险可以保障猝死吗,注意什么?
您好。首先,按照意外险对于意外的定义,是不包含猝死的。猝死属于疾病的范畴。
那什么可以赔猝死呢?
1.寿险,身故即赔,不管是疾病还是意外。
2.含有身故责任的寿险,可以理赔。
3.就是额外把猝死责任添加进合同里的意外险。
以上3点也是想保猝死需注意的事项了。
我是明亚保障经纪人小黄大夫,最爱和人唠嗑保险,让您明明白白不踩坑。
可以明确的是,当前大部分意外险不保障猝死!
在保险领域,意外险保障的“意外”指的是非本意的、外来的、突发的、非疾病的客观***。一般情况下,除非明确列明有猝死保障,否则的话意外险是不保障猝死的。主要因为“猝死”在医学界被定义为疾病,指的是看似健康的人由于潜在的疾病或功能障碍所引起的突然的出于意料的死亡。虽然看起来“意外”,但本质上却是疾病或功能障碍引起的,所以意外险若不单独列明的话,一般不保障猝死,不少的意外险条款,都明确地把猝死列入免赔责任。
意外险不保障什么
除了猝死,很多意外险不保障之外,还有些情况意外险也是不保障的。
中暑:保险领域将中暑列为疾病范畴,不属于意外险保障范围。
食物中毒:虽然食物中毒很多看起来比较突然,但是在保险领域食物中毒很多被认为是与个人体质有关系,面对食物中毒,除非单独列明,否则也是不予保障的。
药物过敏、手术意外:这两种情况多与疾病有关系,很多意外险也不保障。若是整容引起的手术意外,某些综合意外险是可以保障的。
妊娠、流产、分娩:这类情况比较特殊,很多综合意外险产品将其列为除外责任。
哪款意外险能保障猝死