计生保险理赔范围?
计生保险的理赔范围主要包括意外伤害、门急诊医疗和住院医疗
意外伤害的理赔主要针对在生育生活中发生的身体意外伤害,比如***裂伤、会阴裂伤等,需要到医院进行治疗,符合条件后可以获得理赔
门急诊医疗理赔主要是在门诊看病时需要支付的医疗费用,符合条件后可以获得全额或者部分的理赔
住院医疗理赔主要是在因为孕产原因而需要住院治疗,符合条件后可以获得全额或者部分的理赔
值得注意的是,计生保险的理赔需要在规定时间内提出理赔,并且需要提供相关的医疗证明和保险单证明等材料,具体的理赔细节可以在所购买的保险产品中查阅
2023年计生家庭意外险理赔标准?
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或***生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产***的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合***生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合***生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产***期间本人基本工资、奖金及***费由单位照发。
五、***生育手术费,包括因***生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
女性标准:
1、生育津贴
生育津贴=当月本单位人平缴费工资30(天)×***期天数
***期天数:
(1)正常产***90天(包括产前检查15天);
计生保险有必要买吗?
***生育保险有必要买的。
计生保险是国家计生协会倡导开展的生育关怀项目,非银行机构的金融业务之一,能够有效规避计生家庭意外风险,减轻计生群众生活困难。***生育家庭关爱保险是一定要交的,因为这个保险费用低,保障全面,可以有效规避家庭风险。
非常有必要,缴纳生育保险满一年,可以享受以下保险待遇:
(1)申请产***。基本产***98天,其中产前可以休***15天;生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产***30天;怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产***;怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产***;
自愿生育独生子女的,增加35天;晚育的,增加15天;
(2)生育津贴:生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产***期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×***期天数。
(3)报销医疗费用:包括生育、***生育、法律法规规定的其他项目的费用