潍坊医疗保险外地住院与报销办理手续是什么?
1、在外地住院,需要在当地医保部门办理转院手续,也就是需经批准2、出院后回去当地报销,3、在那参保的,就找那里报销4、报销水平平均在60-70%5、时间不好说,一般要1-2个月
2021山东省内异地就医最新规定?
第一、参保人员必须在基本医疗保险定点医疗机构就医、住院。在非定点医疗机构发生的住院医疗费用,基本医疗保险基金是不予支付的;
第二、发生的住院医疗费用中属于符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准的医疗费用,才能由基本医疗保险按规定的比例予以支付。
第三、统筹基金支付住院医疗费用的范围是:“起付标准”以上至“封顶线”的符合基本医疗保险规定的住院医疗费用,才能由统筹基金按规定的比例予以支付。
第四、发生的住院医疗费用中除基本医疗保险按规定的比例予以支付外,个人仍然要负担一定比例的费用
11月18日上午,省***新闻办举办新闻发布会,介绍山东省实现医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省异地就医联网结算情况,解读改革简化异地就医政策。11月18日,山东省16市和省本级、胜利油田医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省联网直接结算正式开通运行。并且,山东进一步改革简化了异地就医政策,改革政策包括“降低临时外出就医首先自付比例”“省内跨市临时外出就医全部取消备案手续”等,将于2022年1月1日起正式实行。
山东医保卡跨省结算和普通门诊异地联网结算正式运行
医保卡跨省结算和异地就医联网结算是解决异地就医购药医保个人账户资金不能用、跑腿报销难、垫资负担重等问题的一项重要民生工程。11月18日,山东省16市和省本级、胜利油田医保卡跨省结算、普通门诊省内和跨省联网直接结算正式开通运行。据介绍,目前山东参保职工可在全国已开通跨省联网结算的定点药店和普通门诊、住院跨省联网结算定点医疗机构刷卡结算。同时,外省(市)参保职工可在山东6139家跨省联网结算定点药店、3358家跨省普通门诊联网结算定点医疗机构、4164家跨省住院联网结算定点医院刷卡结算。
山东已在全国率先实现具有住院功能的定点医疗机构住院联网结算全覆盖,并与全国其他省(区、市)4.84万家定点医疗机构实现跨省住院联网结算。门诊慢特病已实现省内联网结算,联网医疗机构已达到1838家,结算病种已从14种扩大到各市规定的所有门诊慢特病种。目前,山东省16市及省本级、胜利油田均已实现普通门诊省内及跨省联网结算,山东普通门诊省内跨市和跨省联网结算定点医疗机构已达到3358家,覆盖到山东省每个县(市、区)。同时,山东参保群众可在外省(市)已开通普通门诊跨省联网结算功能的定点医疗机构实现联网结算。
改革简化异地就医政策,降低临时外出就医首先自付比例
我省加快推进异地就医联网结算。目前,我省省内异地住院联网结算已实现乡镇全覆盖,并与全国各省(区、市)5.5万余家定点医疗机构实现跨省住院联网结算,数量全国最多;省直及济南、青岛、淄博、东营、滨州、潍坊6市已开通普通门诊跨省联网结算,泰安、烟台、济宁、菏泽4市已申报国家联网测试,其他市正在加快推进。