学生的城镇居民医疗保险怎么报销?
大学生医保报销流程:
1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、***、门诊病历、出院小结、费用总清单(费用明细清单)、疾病诊断证明书、有效票据(***原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,转院还需提供转院证明、外伤治疗的还需学院开具的相关证明等材料
学生居民医保门诊如何报销?
门诊费用报销:
居民医保规定以学校为单位,选择一家城镇居民基本医疗保险定点医疗机构,作为该校参保学生的门诊协议医疗机构。 对于门诊协议医疗机构无法诊治的参保学生,可转诊到门诊协议医疗机构指定的定点医疗机构,转诊所发生的门诊医疗费用由门诊协议医疗机构予以报销。
寒暑***、实习或休学期间,在异地通过门诊治疗的参保学生,可选择所在地二级以下定点医疗机构就医,门诊费用仍按本地学生医保规定予以报销。
1、在门诊发生的符合规定的医疗费用,按下列比例给予报销,其余部分个人自付:
(1)医疗费用不满1000元的部分,报销百分之35;
(2)医疗费用在1000元(含1000元)以上,不满5000元的部分,报销百分之45;
(3)医疗费用在5000元(含5000元)以上,不满10000元的部分,报销百分之55;
(4)医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分,报销百分之65。
学校保险报销范围及流程?
学校的医疗保险报销流程:
一大学生在住院实行定点医疗(急诊住院除外),定点医院由各院校在基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医,发生的符合医保规定的住院医疗费用,由定点医疗机构记账后,向所在区县医疗保险经办机构申报结算。
二大学生在外省市发生急诊住院,或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时,应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后,在出院或治疗后6个月内,由院校统一到医疗保险经办机构申请报销。
学校学平险,主要是保险责任有,其一,意外门诊或住院医疗费用报销,其二,疾病住院医疗费用报销,其三,意外伤害赔付,按伤残等级。门诊或住院费用报销,公立二甲以上医院,限社保目录之内药品及医疗手段。
流程,先报告保险公司客服,收集病历本,费用清单,***,出院小结,再申请理赔,上传资料。
学生意外保险的报销范围一般是指为所有因意外而产生的医疗费用可以进行报销。其中,学生意外伤害保险的范围主要包括的报销分为3大部分:
1、意外伤残
孩子因意外事故而导致的残疾,保额按照残疾的不同级别进行赔付。其中残疾疾病可以分为1—10级,比如一级伤残可以全赔,六级伤残可以赔付40%。
2、意外医疗
孩子如果因意外事故所产生的门诊和住院医疗费用,起付线为100元,如果超过起付线100元部分是可以按照80%的比例进行赔付的。
学生应在治愈后及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书,委托办理申请给付保险金手续:
1.保险公司认可医院出具的医疗费用原始凭证(医院收费专用统一据);
2.保险公司认可的医院出具的诊断证明(门诊病历或出院小结);
3.本人学生复印件一份。保险公司在结案后,会把赔付金转到学校账上,计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知,见通知后学生应及时带***(学生证)到计财处领取保险金。