晋城退休医保怎么算?
1,根据晋城市城镇职工基本医疗保险制度实施办法,在医保个人账户方面,一是个人缴纳的医疗保险费全部记入个人帐户;
2.二是从单位缴费中按1.8%的比例划入;退休人员按本人退休费的3.8%划入。 可以看到晋城在退休人员的医保返款比例上,是要比太原少
晋城市新生儿办理医保流程?
新生儿要参加医保首先要做参保登记。新生儿的监护人需持新生儿的户口簿复印件和一寸新生儿照片,到户口所在的社区居委会填写《市城镇居民基本医疗保险参保登记表》,由经办人员签名盖章后,把参保登记表送到市医保中心居民科制作社保卡,缴纳医保费。
1、新型农村合作医疗。为新生儿办理医保,需要先为宝宝上户口。家长要到其孩子出生的医院,开具孩子出生的相关证明材料,再携带这份证明材料和本人家庭户口簿、新型农村合作医疗证,到当地新型农村合作医疗证经办机构,为孩子申请办理新型农村合作医疗证。
2、城镇医保。办理完新生儿入户,就可以去户籍所在地社保中心领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息。
晋城医保报销范围?
(一)医疗保险金报销范围:所有医疗保险参保人员,和可报销医院
(二)报销比例:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%,70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。
(三)就医管理:普通门诊,急诊费用个人现金支付,发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围,外购药品时要先在定点医院开具专用处方并加盖医疗保险外购专用章,再到定点药店购药。
(四)医疗保险金报销流程:一个自然年度内累计超过起付标准,参保人员将单据交到单位或社保所,单位或社保所将单据录入企业版,将电子信息及单据申报到医保中心。医保中心在15个工作日内完成审核,结算,支付工作。
(五)申报材料:普通门诊、急诊收据,医疗保险处方(处方双划价),检查治疗的费用明细。
(六)申报日期:每月1-20日,当月费用次月申报,当年费用需再次年1月20日前申报