四川城乡医保与职工医保区别?
主要区别有两点:
1、参保方式不同:参保单位与职工建立劳动关系进行参保,参保职工从参保缴费当月起享受医保待遇。
城乡居民医保集中参保,享受待遇时间为次年的1月1日至12月31日。
2、参保对象不同:城镇职工医保,本市行政区域内的城镇所有用人单位,均应参加城镇职工医保。
城乡居民医保:覆盖了所有无其他基本医疗保障的本市户籍城乡居民。
【法律依据】
《社保法》第二条,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
职工医保和居民医保报销比例差别?
职工医保的报销比例是高于居民医保的!职工医保报销比例在70%至85%之间、而居民医保报销比例在50%至70%之间。当然报销待遇与各个地方的医保政策有差异、医保报销并不是全国统一的。
两者之间的差别还是比较大的。
职工医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。
居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,***医院甲乙类分别为60%、50%。
当然,他们的缴费方式也是很不同的。
城镇医保和职工医保同时交怎么办?
城镇职工医保和城乡居民医保不可以同时买。重复缴费人员不能重复享受医保待遇,按照优先享受职工医保原则,享受相应的医保待遇。重复缴费的缴费人,在居民医保集中缴费期结束前,由缴费人自行向税务部门申请退费,经同级医保部门审核并办理居民医保退费。
一、医保重复缴费怎么办
医保重复缴费是指:缴费人已经参加职工医保或已经以大学生身份参加居民医保后,又缴纳了居民医保医疗保险费,以及先参保缴纳居民医保医疗保险费且未办理停保、又参加了职工医保的。重复缴费人员不能重复享受医保待遇,按照优先享受职工医保原则,享受相应的医保待遇。重复缴费的缴费人,在居民医保集中缴费期结束前,由缴费人自行向税务部门申请退费,经同级医保部门审核并办理居民医保退费。
非因本人原因出现错缴异地的参保人员,以缴费地办理退费、拟参保地重新缴费的方式办理,待遇享受期从首次缴费时间起算。错缴异地人员的退费申请,可由缴费人向原缴费地税务部门提出申请,经原缴费地医保部门终审通过后,原缴费地医保部门完成退费工作。
既买了城镇居民医保,又买了职工医保,如果是在同一个统筹区,几乎是不可能发生的,虽然现在医疗保险在全国没有实现联网,但在同一个统筹区是绝对联网了的,而且都是用的本人***,所以一般是不能同时缴纳的。
如果你是外出打工,在老家是已经缴纳的城乡居民医保,在打工的工作单位又缴纳了职工医保的,这种情况是完全可能发生的,由于城镇居民医保生效是的时间实在明年的1月1日,距离现在还有几天时间,是完全可以到参保地的医保部门办理居民医保退保手续,如果不能办理,今年就算白交了,明年不再缴纳也是可以的,同时参保两种医疗保险,属于重复参保,重复参保是不能重复报销的。