意外门诊保险报销范围?
意外门诊保险的报销范围与具体保险合同有关,一般涵盖以下方面。
首先,意外门诊保险通常对因意外事故导致的突发急性疾病、外伤、骨折等提供保障。
其次,报销范围通常包括门诊医疗费用、诊疗费、检查费、药物费用等。然而,具体报销额度和限制可能因不同保险公司而有所不同。同时,重要的是注意理赔前提条件,如是否需要医生处方、医院级别要求等。
此外,个别保险合同可能会对某些特殊情况提供除外,如自我伤害、意外事故发生后未及时就医等。为确保理赔顺利通过,请在购买保险前详细阅读保险条款,并与保险公司咨询相关问题。
富德生命意外医疗门诊报销多少?
若被保险人因遭受意外伤害事故,在180天内进行门急诊治疗发生的必要且合理的医疗费用,在扣除从***、学校、社 会***机构或其他医疗保险给付中获得的针对该医疗费用的补偿、赔偿后余额部分的80%给付意外门急诊医疗费用保险 金。
在一个保险年度中,意外门急诊医疗费用保险金的给付金额,以《生命附加意外门急诊医疗保险》的保险金额为限。
保险期间为一年的,投保人在续保《生命附加意外门急诊医疗保险》合同时可享有无理赔优惠。
若被保险人在上一保险年度中无理赔,其续保时享有上一保险年度中基本保险金额的20%的无理赔优惠额。 《生命附加意外门急诊医疗保险》合同的保险金额=本年度基本保险金额+无理赔优惠额。
富德生命意外医疗保险,门诊医疗费用报销可最高为保额,需要在公立二级以上医院门诊医疗,限于社保目录之内医疗费用才可以报销,目录之外医疗费用是不可以报销。个人承担免赔额100元,不走社保报销则按50%报销,走了社保报销则按90%报销。
单位买的意外险门诊能报百分之几十?
一般的意外险有一个免赔额,大概就在¥100元左右,如果发生意外,只是在门诊就诊,报销的比例就是减去免赔额之外百分之百报销,但是一般要先根据自己的社保缴纳情况来区分,如果有社保,先用社保报销,剩余部分再用意外险全部报销,没有社保的意外险是80%报销。
意外医疗(门诊)理赔需要准备哪些材料?
意外险一般有:意外身故、意外伤残、意外医疗费用、意外住院定额等保险责任,需要准备的材料也不相同,具体如下:
一、意外身故需要的材料:被保险人的***、户口销户证明、死亡证明、火化证明、保单、意外身故证明、尸检证明、抢救记录、受益人关系证明(由于意外险一般没有指定受益人,是法定继承人继承保险金)、受益人***明和账户。
二、意外伤残需要的材料:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、病历、鉴定报告(需要再出险日180天后进行伤残鉴定)。三、意外医疗费用需要的材料:
1.门诊:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、诊断书、急诊病历或者诊疗手册、门诊收据、门诊收据明细。
2.住院:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、出院小结、病历、诊断书、住院收据、住院明细清单。
四、意外住院定额:被保险人的***明(***、户口本、护照、军官证等)、被保险人账户、保单、出院小结、病历、诊断书、住院收据。