城乡医保缴费下一年能报销多少?
城乡医疗保险报销是按照医疗费用比例来报销,是没一年多少额度来报销。以下为报销比例参考:
一级医院:起付线为300元,报销比例为60%;
二级医院:报销比例还是一样的,区别是起付线为600元;
***医院:如果是在县级***医院就医,医疗费用在6000元以下报销比例为65%,高于6000元报销比例为80%,起付线600元。如果是在市级***医院看病就医,医疗费用在一万二以下报销比例为55%,高于一万二的报销比例为75%,起付线为800元;
市外医院:医疗费用杂两万元以下的报销比例为45%,高于两万元的报销比例为70%,报销的起付线是1500元。
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。中药***附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
使用医保报销的注意事项:
1、因使用了全省城乡居民结算平台,城乡居民所有信息均实现了信息化管理,所以今年不再填写城镇居民医保证,全部办理社会保障卡。
2、缴费人员需要根据户口簿来确定缴费地点,不得跨区域征缴城乡居民个人参保费用。
1.
学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
2.
年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
城镇医保报销标准和比例?
城镇居民基本医疗保险报销比例和起付标准是按照参保人员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,***医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,***医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
河北医保报销新规?
河北医保六大调整:第一,改革个人账户记账办法,改革之前,个人缴费的全部和单位缴费的一部分都计入个人账户,改革后,虽然进入个人账户的资金减少了,但从总体上来看,对参保人利大于弊。
第二,个人账户资金全家共济,医保个人账户资金只能用来支付看病买药的费用,不能提取现金进行消费。
第三,门诊费用可以报销,过去不管是参加职工医保,还是城乡居民医保,河北省的医保报销政策仅限于住院报销,门诊治疗产生的费用由患者全部承担,增加了低收入群体的看病压力。
第四,启用新版医保药品目录。
第五,住院、门诊费用跨省结算,过去异地就医结算存在垫付压力大、往返跑腿累、手续办理繁琐,报销周期长,个人负担重等等致命缺陷。日后,参保人办理异地就医备案手续后,无需自己垫付医药费,再拿着各种票据回参保地报销,可以直接用社保卡在门诊处结算,只需要支付个人缴费部分,十分方便、快捷、高效。
第六,跨省异地就医备案手续简单,异地就医住院直接结算实行登记备案管理制度,备案手续逐渐由线下发展到线上,河北省的参保人只需要打开微信小程序“河北智慧医保”进行“跨省异地就医备案”,或者下载“国家医保服务平台”APP,选择“异地就医”,按照规定操作,就可实现无接触、零跑腿,在线完成异地备案手续,进而享受异地报销待遇。