120急救费在什么情况下可以报销?
城保参保人员因突发疾病叫救护车送往医院抢救,病人在车上发生的院前急救费用可以申请零星报销,但救护车车费不属于医保报销范围。
急救车费用中符合规定的药品费、检查费、化验费、吸氧费、治疗费、抢救费等,可以随急诊留院观察医疗费用一起,按住院待遇报销。急救车的车费属C类目录,不予报销。但如果是离休干部,根据规定,因急、重病呼叫救护车送医院抢救时,急救车费由原工作单位报销。
120急救费用可在下列情况下报销:
1. 医保范围内:如果患者在医保范围内,就可以享受相关医保待遇,包括120急救费。在这种情况下,根据不同的地区和医保政策,报销比例和支付方式都有所不同。
2. 意外伤害:如果是因为意外伤害导致的需要进行急救,则根据相关政策规定,可以在社保范围内进行报销申请。
3. 残疾军人和革命烈士的家属:残疾军人和革命烈士的家属可以享受相关政策,包括120急救费用的报销。
4. 其他特殊情况:具体情况也会根据不同地区和政策的变化而不同。如果遇到其他特殊情况,比如重大传染病和突发公共***等,也有可能可以申请报销相关的120急救费用。
医保可以报销意外摔伤吗?
对于意外伤害可以报销的和不能报销的,主要有以下几种情况,以供大家参考。
一、4种意外伤害可报销
根据《办法》,参保人因下列情形发生的意外伤害医疗费用,可纳入社会医疗保险报销范围:
1、参保人在无责任人情况下发生的;
2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;
3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民***判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;
4、其他经人民***判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。
二、交通事故伤害是不能报销的
如果参保人发生的意外伤害符合上述规定,但是有下列情形之一的,其意外伤害医疗费用是不予报销的:
1、除以上规定第二、三项外,应当由责任人负担的;
医保不可以报销意外摔伤
按照国家规定,居民医疗保险和城镇职工医疗保险的报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
意外险门诊怎么赔付标准?
一、意外险门诊是怎么赔付的
一般来说,投保了意外险门诊保险之后,只要被保险人保障期间内因为合同承保范围内的情形不幸出险,保险公司将会按照保险合同实际理赔条款中的比例进行赔付。不同门诊意外险的赔付比例也是不一样的,所以还是要查阅所投产品的保险合同进行了解。
二、门诊意外伤害医保报销范围有哪些